四个月婴儿佝偻病的早期症状包括夜间烦躁、颅骨软化、肋骨串珠、胸骨凹陷以及生长迟缓，这些症状可能表明婴儿体内维生素D不足，建议及时就医并进行相关检查和治疗。
1.夜间烦躁
佝偻病是由维生素D缺乏导致钙和磷吸收不良引起的骨骼发育异常。由于神经兴奋性增高，患儿可能会出现夜间烦躁的症状。此症状可能发生在任何年龄，但通常在儿童时期较为明显。
2.颅骨软化
颅骨软化是佝偻病初期时，由于钙质不足导致颅骨未完全骨化所致。主要表现为头围增大，前囟门闭合延迟，触之感觉颅骨柔软。
3.肋骨串珠
肋骨串珠是因为佝偻病导致肋骨生长不全，在肋骨前端形成凸起。这些凸起通常出现在两侧肋骨的前端，尤其是在第7-9肋骨之间。
4.胸骨凹陷
胸骨凹陷可能是佝偻病进展过程中，胸廓畸形造成的。体格检查可见胸骨剑突处向内凹陷。
5.生长迟缓
佝偻病会影响骨骼发育，进而影响身高增长，导致生长迟缓。生长迟缓表现在身高低于同龄人正常水平。
针对佝偻病的诊断，可以进行血液中钙、磷和碱性磷酸酶浓度的检测以及X线检查。治疗措施包括补充维生素D和钙剂，如遵医嘱使用胆维丁乳、葡萄糖酸钙口服溶液等药物。家长应注意确保孩子获得足够的日晒以促进皮肤合成维生素D，并定期监测孩子的生长发育情况。
1.夜间烦躁
佝偻病是由维生素D缺乏导致钙和磷吸收不良引起的骨骼发育异常。由于神经兴奋性增高，患儿可能会出现夜间烦躁的症状。此症状可能发生在任何年龄，但通常在儿童时期较为明显。
2.颅骨软化
颅骨软化是佝偻病初期时，由于钙质不足导致颅骨未完全骨化所致。主要表现为头围增大，前囟门闭合延迟，触之感觉颅骨柔软。
3.肋骨串珠
肋骨串珠是因为佝偻病导致肋骨生长不全，在肋骨前端形成凸起。这些凸起通常出现在两侧肋骨的前端，尤其是在第7-9肋骨之间。
4.胸骨凹陷
胸骨凹陷可能是佝偻病进展过程中，胸廓畸形造成的。体格检查可见胸骨剑突处向内凹陷。
5.生长迟缓
佝偻病会影响骨骼发育，进而影响身高增长，导致生长迟缓。生长迟缓表现在身高低于同龄人正常水平。
针对佝偻病的诊断，可以进行血液中钙、磷和碱性磷酸酶浓度的检测以及X线检查。治疗措施包括补充维生素D和钙剂，如遵医嘱使用胆维丁乳、葡萄糖酸钙口服溶液等药物。家长应注意确保孩子获得足够的日晒以促进皮肤合成维生素D，并定期监测孩子的生长发育情况。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
维生素D滴剂
龙牡壮骨颗粒
葡萄糖酸钙锌口服溶液
