三岁孩子佝偻病表现为生长迟缓、颅骨软化、肋骨串珠、胸骨凹陷、下肢畸形等症状，需要及时就医以评估和治疗。
1.生长迟缓
佝偻病是由于维生素D缺乏导致钙和磷代谢紊乱，进而影响骨骼发育。生长激素分泌不足会影响身高增长。生长迟缓表现为儿童身高低于同龄人平均值，可能伴有体重减轻。
2.颅骨软化
颅骨软化是因为颅骨板层未完全骨化所致，在受到外力时容易变形。颅骨软化可能导致头围增大或前囟门闭合延迟。颅骨软化通常出现在新生儿期至一岁之间，主要集中在头顶区域。
3.肋骨串珠
肋骨串珠主要是因为肋骨生长过快而软骨组织未能及时钙化所致。肋骨串珠处的肋骨会变宽并形成隆起。串珠状改变多见于两侧腋窝下方第7-9肋骨前端。
4.胸骨凹陷
胸骨凹陷可能是先天性因素如遗传或后天因素如胸廓畸形引起的。胸壁结构异常导致胸骨向内凹陷。凹陷通常位于胸前中央，严重者可出现呼吸困难。
5.下肢畸形
下肢畸形可能由神经肌肉功能障碍或骨骼发育不全引起。下肢负重增加导致腿部承压过大，骨骼受力不均。下肢畸形包括O型腿、X型腿等，患者可能会感到行走困难或疼痛。
针对佝偻病的症状，建议进行血液中钙、磷和碱性磷酸酶水平检测以及维生素D含量测定。必要时，医生还可能会安排脊柱X线检查以评估骨骼变化。治疗措施可能包括补充维生素D和钙剂，重症需遵医嘱使用维生素D制剂。家长应注意确保孩子的日常饮食中含有足够的维生素D和钙源，并鼓励适量的日光浴以促进皮肤合成维生素D。
1.生长迟缓
佝偻病是由于维生素D缺乏导致钙和磷代谢紊乱，进而影响骨骼发育。生长激素分泌不足会影响身高增长。生长迟缓表现为儿童身高低于同龄人平均值，可能伴有体重减轻。
2.颅骨软化
颅骨软化是因为颅骨板层未完全骨化所致，在受到外力时容易变形。颅骨软化可能导致头围增大或前囟门闭合延迟。颅骨软化通常出现在新生儿期至一岁之间，主要集中在头顶区域。
3.肋骨串珠
肋骨串珠主要是因为肋骨生长过快而软骨组织未能及时钙化所致。肋骨串珠处的肋骨会变宽并形成隆起。串珠状改变多见于两侧腋窝下方第7-9肋骨前端。
4.胸骨凹陷
胸骨凹陷可能是先天性因素如遗传或后天因素如胸廓畸形引起的。胸壁结构异常导致胸骨向内凹陷。凹陷通常位于胸前中央，严重者可出现呼吸困难。
5.下肢畸形
下肢畸形可能由神经肌肉功能障碍或骨骼发育不全引起。下肢负重增加导致腿部承压过大，骨骼受力不均。下肢畸形包括O型腿、X型腿等，患者可能会感到行走困难或疼痛。
针对佝偻病的症状，建议进行血液中钙、磷和碱性磷酸酶水平检测以及维生素D含量测定。必要时，医生还可能会安排脊柱X线检查以评估骨骼变化。治疗措施可能包括补充维生素D和钙剂，重症需遵医嘱使用维生素D制剂。家长应注意确保孩子的日常饮食中含有足够的维生素D和钙源，并鼓励适量的日光浴以促进皮肤合成维生素D。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
维生素D滴剂
肠内营养混悬液(TPF)
去氧孕烯炔雌醇片
