39问医生

出现寒颤的原因

于晨光 中医内科 主治医师
哈尔滨市中医院 三级甲等
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出现寒颤可能是由于感染性休克、败血症、脑膜炎、破伤风、急性胆管炎等疾病引起的,需要针对具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以获得专业评估和治疗。
1.感染性休克
感染性休克是由于病原体及其毒素进入血液循环系统,导致机体免疫反应异常和炎症介质释放增加,引起组织器官损伤和功能障碍。此时体温调节中枢受损,会引起寒战。感染性休克患者可遵医嘱使用抗生素进行抗感染治疗,如头孢曲松钠、亚胺培南西司他丁钠等药物。
2.败血症
败血症是由血液中的病原体大量繁殖并产生毒素所引起的全身性感染性疾病,在致热源作用下会导致发热中枢调定点上移而引起寒战。针对败血症的治疗通常需要使用广谱抗生素,例如万古霉素或者利奈唑胺等药物。
3.脑膜炎
脑膜炎由各种生物因素侵犯软脑膜所致,当这些生物因子刺激大脑时,会导致体温调节中枢紊乱,进而引发寒战的现象。脑膜炎的治疗需依据不同病因而异,如细菌性脑膜炎可能需要使用青霉素类抗生素,病毒性脑膜炎则需选用抗病毒药物,如阿昔洛韦。
4.破伤风
破伤风梭菌通过皮肤或黏膜伤口侵入人体,在无氧环境下繁殖并分泌外毒素,从而引起以肌肉强直和阵发性痉挛为特征的中毒性疾病。这种痉挛性收缩可能导致肢体抽搐和寒战。治疗破伤风的主要手段是使用破伤风抗毒素配合抗生素治疗,其中抗生素可以预防继发性感染,如甲硝唑、替硝唑等。
5.急性胆管炎
急性胆管炎多由胆道梗阻合并细菌入侵胆管内生长繁殖所诱发的炎症反应,炎症因子刺激周围神经后可能会引起寒战的情况发生。对于急性胆管炎,首先应禁食、胃肠减压,同时静脉输液补充营养和电解质,常用药物包括头孢哌酮钠舒巴坦钠、奥硝唑等。
建议关注自身是否存在其他不适症状,必要时及时就医进行相关检查,如血常规、尿常规、便常规以及影像学检查,以便进一步明确诊断。日常生活中注意保暖,避免寒冷刺激,保持良好的个人卫生习惯,以减少感染风险。
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2024-01-21 浏览100
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