腋下以前不出汗现在出汗了可能是内分泌失调、甲状腺功能亢进、糖尿病、肾上腺皮质激素过量使用、自主神经系统紊乱等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.内分泌失调
内分泌失调可能导致体内激素水平失衡，影响汗腺的功能，进而导致腋下出现异常排汗。这可能与长期压力、不良生活习惯等因素有关。患者可以在医生指导下通过服用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等药物进行治疗。
2.甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进症时，甲状腺激素分泌增多，刺激交感神经兴奋，使机体代谢率增高，产热增加，从而引起多汗的症状，包括腋下的出汗。患者可以遵医嘱口服抗甲状腺药如甲巯咪唑片和丙硫氧嘧啶片等进行治疗。
3.糖尿病
血糖过高会导致植物神经受损，影响汗腺的正常功能，造成出汗异常的情况发生。此外，高血糖状态还会导致皮肤微血管病变，进一步加重出汗问题。患者需要及时就医，在医生指导下通过注射胰岛素的方式控制血糖水平，改善不适症状。
4.肾上腺皮质激素过量使用
肾上腺皮质激素具有较强的抗炎作用，但同时也会抑制免疫系统的活性，降低身体对病原体的防御能力，容易诱发感染性疾病；当感染累及汗腺时，就会出现异常排汗的现象。患者应减少使用肾上腺皮质激素类药物，若必须使用，则应在医师指导下调整剂量并密切观察病情变化。
5.自主神经系统紊乱
自主神经系统紊乱是指交感神经和副交感神经之间的平衡被打破，导致身体各器官的功能失调。这可能会干扰汗腺的正常活动，引起出汗过多或过少。针对这种情况，建议患者可采取针灸疗法来调节自主神经系统功能，缓解不适症状。
患者平时应注意个人卫生，勤洗澡、勤换衣物，保持局部干燥清洁。必要时，建议进行血液生化检测、甲状腺功能测定以及超声心动图检查以评估身体健康状况。
1.内分泌失调
内分泌失调可能导致体内激素水平失衡，影响汗腺的功能，进而导致腋下出现异常排汗。这可能与长期压力、不良生活习惯等因素有关。患者可以在医生指导下通过服用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等药物进行治疗。
2.甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进症时，甲状腺激素分泌增多，刺激交感神经兴奋，使机体代谢率增高，产热增加，从而引起多汗的症状，包括腋下的出汗。患者可以遵医嘱口服抗甲状腺药如甲巯咪唑片和丙硫氧嘧啶片等进行治疗。
3.糖尿病
血糖过高会导致植物神经受损，影响汗腺的正常功能，造成出汗异常的情况发生。此外，高血糖状态还会导致皮肤微血管病变，进一步加重出汗问题。患者需要及时就医，在医生指导下通过注射胰岛素的方式控制血糖水平，改善不适症状。
4.肾上腺皮质激素过量使用
肾上腺皮质激素具有较强的抗炎作用，但同时也会抑制免疫系统的活性，降低身体对病原体的防御能力，容易诱发感染性疾病；当感染累及汗腺时，就会出现异常排汗的现象。患者应减少使用肾上腺皮质激素类药物，若必须使用，则应在医师指导下调整剂量并密切观察病情变化。
5.自主神经系统紊乱
自主神经系统紊乱是指交感神经和副交感神经之间的平衡被打破，导致身体各器官的功能失调。这可能会干扰汗腺的正常活动，引起出汗过多或过少。针对这种情况，建议患者可采取针灸疗法来调节自主神经系统功能，缓解不适症状。
患者平时应注意个人卫生，勤洗澡、勤换衣物，保持局部干燥清洁。必要时，建议进行血液生化检测、甲状腺功能测定以及超声心动图检查以评估身体健康状况。
首都医科大学附属北京儿童医院
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