胁痛之实证其病因以肝胆结石、急性胆囊炎、胃溃疡、十二指肠球部溃疡、慢性胆囊炎等为主因。针对不同病因，治疗方案各异，需及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.肝胆结石
肝胆结石是由肝外胆管或胆总管形成的固体块状物，当结石移动时会导致胆管痉挛和炎症反应，引起胁痛。对于肝胆结石引起的胁痛，可以考虑使用熊去氧胆酸片、鹅去氧胆酸胶囊等利胆药物进行治疗。
2.急性胆囊炎
急性胆囊炎是由于胆囊发生感染而引起的急性炎症，此时可能会出现右上腹剧烈绞痛的情况。因为炎症刺激导致局部组织水肿、渗出增多，进而引发疼痛。患者可遵医嘱服用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素类药物控制感染，从而缓解不适症状。
3.胃溃疡
胃溃疡是指发生在胃内壁的溃疡性病变，在进食后由于食物刺激可能加剧疼痛感，所以会出现胁痛的症状。针对胃溃疡所致胁痛，可遵循医生指导口服奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂来减轻症状。
4.十二指肠球部溃疡
十二指肠球部溃疡通常由幽门螺杆菌感染引起，该病灶位于十二指肠球部，当病情发作时会引起上腹部疼痛，有时也可放射至右侧肋骨下缘。根除幽门螺杆菌感染有助于改善症状，如通过三联疗法中的胶体酒石酸铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等药物进行治疗。
5.慢性胆囊炎
慢性胆囊炎多由胆囊管梗阻、化学性因素损伤等因素诱发，持续存在炎症因子刺激会导致胆囊黏膜充血、水肿，进而引起胁痛的现象。若患者的症状不严重且无并发症，则可通过调整饮食结构以及生活习惯的方式进行调理，比如减少脂肪摄入量、规律进餐等。
建议定期复查超声波检查以监测病情变化，保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神紧张，保证充足睡眠时间。
1.肝胆结石
肝胆结石是由肝外胆管或胆总管形成的固体块状物，当结石移动时会导致胆管痉挛和炎症反应，引起胁痛。对于肝胆结石引起的胁痛，可以考虑使用熊去氧胆酸片、鹅去氧胆酸胶囊等利胆药物进行治疗。
2.急性胆囊炎
急性胆囊炎是由于胆囊发生感染而引起的急性炎症，此时可能会出现右上腹剧烈绞痛的情况。因为炎症刺激导致局部组织水肿、渗出增多，进而引发疼痛。患者可遵医嘱服用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素类药物控制感染，从而缓解不适症状。
3.胃溃疡
胃溃疡是指发生在胃内壁的溃疡性病变，在进食后由于食物刺激可能加剧疼痛感，所以会出现胁痛的症状。针对胃溃疡所致胁痛，可遵循医生指导口服奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂来减轻症状。
4.十二指肠球部溃疡
十二指肠球部溃疡通常由幽门螺杆菌感染引起，该病灶位于十二指肠球部，当病情发作时会引起上腹部疼痛，有时也可放射至右侧肋骨下缘。根除幽门螺杆菌感染有助于改善症状，如通过三联疗法中的胶体酒石酸铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等药物进行治疗。
5.慢性胆囊炎
慢性胆囊炎多由胆囊管梗阻、化学性因素损伤等因素诱发，持续存在炎症因子刺激会导致胆囊黏膜充血、水肿，进而引起胁痛的现象。若患者的症状不严重且无并发症，则可通过调整饮食结构以及生活习惯的方式进行调理，比如减少脂肪摄入量、规律进餐等。
建议定期复查超声波检查以监测病情变化，保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神紧张，保证充足睡眠时间。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
消炎利胆片
枸橼酸铋钾胶囊
胆宁片
