四十五岁女人脱发可能是由遗传因素、内分泌失调、营养不良、甲状腺功能亢进、铁质缺乏性贫血等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传因素
由于家族中存在脱发的基因，导致个体也容易出现脱发的情况。可以使用米诺地尔等药物进行治疗，也可以通过植发手术改善。
2.内分泌失调
内分泌失调可能导致激素水平不稳定，影响毛发生长周期，进而引起脱发。患者可以在医生指导下服用雌激素类、孕激素类等药物来调节体内激素水平，如炔诺酮片、醋酸甲羟孕酮片等。
3.营养不良
营养不良会导致机体无法提供足够的营养物质支持头发生长，从而引起脱发。补充维生素和矿物质是关键。例如，可适当食用富含B族维生素的食物，如全麦面包、燕麦片等；同时，注意均衡饮食，保证蛋白质摄入量。
4.甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进时，甲状腺素水平升高，促进新陈代谢，包括头发脱落的过程加快。抗甲状腺药物是主要治疗方法，常用有丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑等，需遵医嘱用药。
5.铁质缺乏性贫血
铁质缺乏性贫血会造成红细胞减少，头皮血液循环受阻，继而导致脱发。补铁是治疗缺铁性贫血的主要手段，可通过口服铁剂或注射铁剂实现，如硫酸亚铁片、葡萄糖酸亚铁胶囊、富马酸亚铁颗粒、山梨醇铁注射液等。
针对女性脱发，建议定期进行头皮健康评估以及血液学检查，以监测可能存在的内分泌异常。此外，保持良好的生活习惯，如合理膳食、规律作息和适量运动，也有助于预防脱发的发生。
1.遗传因素
由于家族中存在脱发的基因，导致个体也容易出现脱发的情况。可以使用米诺地尔等药物进行治疗，也可以通过植发手术改善。
2.内分泌失调
内分泌失调可能导致激素水平不稳定，影响毛发生长周期，进而引起脱发。患者可以在医生指导下服用雌激素类、孕激素类等药物来调节体内激素水平，如炔诺酮片、醋酸甲羟孕酮片等。
3.营养不良
营养不良会导致机体无法提供足够的营养物质支持头发生长，从而引起脱发。补充维生素和矿物质是关键。例如，可适当食用富含B族维生素的食物，如全麦面包、燕麦片等；同时，注意均衡饮食，保证蛋白质摄入量。
4.甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进时，甲状腺素水平升高，促进新陈代谢，包括头发脱落的过程加快。抗甲状腺药物是主要治疗方法，常用有丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑等，需遵医嘱用药。
5.铁质缺乏性贫血
铁质缺乏性贫血会造成红细胞减少，头皮血液循环受阻，继而导致脱发。补铁是治疗缺铁性贫血的主要手段，可通过口服铁剂或注射铁剂实现，如硫酸亚铁片、葡萄糖酸亚铁胶囊、富马酸亚铁颗粒、山梨醇铁注射液等。
针对女性脱发，建议定期进行头皮健康评估以及血液学检查，以监测可能存在的内分泌异常。此外，保持良好的生活习惯，如合理膳食、规律作息和适量运动，也有助于预防脱发的发生。
北京协和医院
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
米诺地尔搽剂
甲泼尼龙片
右旋糖酐铁分散片
