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四肢肌肉游走性疼痛是怎么回事

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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四肢肌肉游走性疼痛可能是由风湿性肌炎、纤维肌痛综合征、巨球蛋白血症、多发性肌炎或皮肌炎引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.风湿性肌炎
风湿性肌炎是由于A组乙型溶血性链球菌感染后,通过免疫反应导致的自身免疫性疾病,在炎症因子的作用下会引起四肢肌肉游走性疼痛的情况。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药进行治疗,如布洛芬、对乙酰氨基酚等。
2.纤维肌痛综合征
纤维肌痛综合征是一种以全身广泛性肌肉骨骼系统慢性疼痛为主要临床表现的疾病,当病变累及四肢时就会出现四肢肌肉游走性疼痛的症状。患者可遵医嘱服用阿片类药物进行止痛处理,如、等。
3.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是指淋巴细胞恶性增殖,产生单克隆IgM免疫球蛋白并大量进入血液的一种浆细胞肿瘤。由于免疫球蛋白分子量较大,会导致血液黏稠度增高,引起肢体血液循环障碍,从而出现四肢肌肉游走性疼痛的现象。针对巨球蛋白血症的治疗主要是化疗和靶向治疗相结合的方法,常用药物包括环磷酰胺、利妥昔单抗等。
4.多发性肌炎
多发性肌炎是以横纹肌为主要受累部位的免疫介导炎症性疾病,由于炎症刺激可能会导致肌肉组织水肿、充血,进而引发疼痛。患者可以在医生指导下使用糖皮质激素进行治疗,比如、甲泼尼龙等。
5.皮肌炎
皮肌炎属于一种结缔组织病,主要侵犯皮肤和肌肉,典型表现为上眼睑紫红色斑块伴毛细血管扩张,同时伴有肌无力、肌肉压痛等症状。患者可以遵照医生的意见口服氯喹进行治疗,也可以配合使用氢化可的松、等药物缓解不适症状。
建议定期监测患者的体温变化,以便及时发现潜在的感染迹象。必要时,应进行血常规、尿常规以及肌酶谱检测,以评估肌肉受损的程度。
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2024-02-06 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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