39问医生

左侧肩膀及前胸后背疼是怎么回事

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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左侧肩膀及前胸后背疼可能是由肩周炎、颈椎病、胃食管反流病、胸膜炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生退行性变所引起的炎症反应,导致局部血液循环受阻、缺血缺氧而引起疼痛。这种疾病会导致患者出现肩部疼痛和活动受限。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.颈椎病
颈椎病是由颈椎长期劳损、骨质增生或椎间盘脱出、韧带增厚,致使刺激或压迫邻近的神经根、脊髓、血管而引起的一系列症状和体征。当突出的椎间盘或增生的骨刺压迫到相邻的颈神经根时,就会引起颈部、肩部以及上肢的放射性疼痛。对于轻度的颈椎病,可通过牵引疗法缓解不适症状;重度则需通过手术的方式减压。
3.胃食管反流病
胃食管反流病是因为胃内容物反流入食管所致,此时胃酸刺激食管黏膜会引起胸部灼热感和疼痛。因为胃位于左上腹,所以当胃受到刺激时,可能会辐射至左肩和背部。患者可在医生指导下服用抑酸药物来改善病情,比如奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等。
4.胸膜炎
胸膜炎是指发生在胸膜腔内的炎症,多由感染引起,也可能是肺栓塞、气胸、尿毒症等原因导致的。炎症因子刺激胸膜,导致胸膜充血水肿,进而引起胸痛的症状,且疼痛可向四周放射。患者需要及时就医,在医生指导下应用抗生素治疗,常用药物有阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等。
5.冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病是由于冠状动脉粥样硬化使血管狭窄或阻塞,心肌供血不足,从而引起的心脏疾病。心脏部位的血液供应减少可能导致胸痛,有时可能放射到肩部和手臂。患者可以遵照医生的意见采用介入治疗的方法来进行处理,例如经皮冠脉介入术、冠脉旁路移植术等。
针对左侧肩膀及前胸后背疼痛的情况,建议患者定期进行体检,包括血压监测、血糖水平评估以及血脂分析等。适当的运动如游泳、慢跑有助于增强身体素质,但要避免剧烈运动以减少受伤风险。
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2024-02-16 浏览100
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