手关节变粗并伴有疼痛可能是痛风性关节炎、类风湿关节炎、腱鞘炎、骨关节炎、感染性关节炎等疾病的表现，这些疾病都可能导致关节肿胀和疼痛。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗和管理。
1.痛风性关节炎
尿酸盐结晶沉积于关节处，导致炎症反应和局部组织损伤，引起关节红肿、热痛。患者会出现突然发作的关节剧痛、红肿等症状。患者可以遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.类风湿关节炎
遗传因素、环境因素共同作用下诱发的自身免疫性疾病，主要侵犯全身小关节滑膜，表现为反复发作的关节肿胀、疼痛。患者可遵照医生的指导服用甲氨蝶呤片、来氟米特片等药物控制病情发展。
3.腱鞘炎
腱鞘炎是由于肌腱在腱鞘内过度摩擦引起的炎症，腱鞘炎会导致腱鞘增厚、狭窄，从而压迫肌腱，引起疼痛和肿胀。腱鞘炎通常需要通过手术治疗，例如腱鞘切开减压术。
4.骨关节炎
骨关节炎是由年龄、肥胖等因素导致软骨逐渐退化而引起的关节慢性病，当病变累及手部时，就会出现关节僵硬、活动受限的情况发生。患者可以在医生指导下口服美洛昔康片、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。
5.感染性关节炎
感染性关节炎由细菌、真菌或其他微生物经血液循环进入关节腔所致，这些致病菌会在关节内繁殖并产生毒素，导致关节发红、发热和疼痛。抗生素治疗是主要手段，常用药物有阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟颗粒等。
针对手关节变粗伴随疼痛的症状，建议患者及时就医进行X光检查、超声波检查以及血液检查以确定诊断。在确诊后，应避免剧烈运动，以免加重关节负担，影响恢复。
1.痛风性关节炎
尿酸盐结晶沉积于关节处，导致炎症反应和局部组织损伤，引起关节红肿、热痛。患者会出现突然发作的关节剧痛、红肿等症状。患者可以遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.类风湿关节炎
遗传因素、环境因素共同作用下诱发的自身免疫性疾病，主要侵犯全身小关节滑膜，表现为反复发作的关节肿胀、疼痛。患者可遵照医生的指导服用甲氨蝶呤片、来氟米特片等药物控制病情发展。
3.腱鞘炎
腱鞘炎是由于肌腱在腱鞘内过度摩擦引起的炎症，腱鞘炎会导致腱鞘增厚、狭窄，从而压迫肌腱，引起疼痛和肿胀。腱鞘炎通常需要通过手术治疗，例如腱鞘切开减压术。
4.骨关节炎
骨关节炎是由年龄、肥胖等因素导致软骨逐渐退化而引起的关节慢性病，当病变累及手部时，就会出现关节僵硬、活动受限的情况发生。患者可以在医生指导下口服美洛昔康片、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。
5.感染性关节炎
感染性关节炎由细菌、真菌或其他微生物经血液循环进入关节腔所致，这些致病菌会在关节内繁殖并产生毒素，导致关节发红、发热和疼痛。抗生素治疗是主要手段，常用药物有阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟颗粒等。
针对手关节变粗伴随疼痛的症状，建议患者及时就医进行X光检查、超声波检查以及血液检查以确定诊断。在确诊后，应避免剧烈运动，以免加重关节负担，影响恢复。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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