39问医生

胃痛右腹部疼痛是什么原因

方霖 消化内科 主治医师
南方医科大学南方医院 三级甲等
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胃痛右腹部疼痛可能是由慢性胆囊炎、胆结石、十二指肠溃疡或胃癌引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.慢性胆囊炎
慢性胆囊炎由长期存在胆囊感染、损伤等因素引起,导致胆囊壁出现炎症反应和纤维化。当炎症累及到邻近的腹膜时,就会引发右上腹持续性钝痛、胀痛等症状。患者可在医生指导下使用熊去氧胆酸片、消旋山莨菪碱片等药物进行治疗。
2.胆结石
胆结石是由胆固醇过饱和、胆盐不足等原因引起的胆汁成分异常,形成固体结晶并逐渐增大成为结石。结石移动或刺激胆管壁会导致急性胆绞痛,常表现为剧烈的右上腹痛,有时可放射至肩背部。对于无症状的小胆石症患者,通常不需要特殊治疗,定期复查即可;对于有症状的患者,则需要及时就医,在医生的指导下通过手术的方式将胆结石取出。
3.十二指肠溃疡
由于胃液分泌过多或黏膜防御功能减弱,使十二指肠黏膜受到消化液侵袭和腐蚀而发生的炎性病变或溃疡。由于炎症因子刺激局部组织,可能会诱发胃部痉挛,进而引起疼痛的症状。患者可以遵医嘱服用奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂来缓解不适症状。
4.胃癌
胃癌是起源于胃黏膜上皮细胞的恶性肿瘤,随着病情的发展,癌细胞可能侵犯周围组织和器官,导致胃痛、恶心呕吐以及食欲减退等症状的发生。针对胃癌的治疗方法包括手术切除、化疗、放疗等,需根据病情严重程度制定个性化方案。术后还需定期复查以监测病情变化。
建议患者注意饮食卫生,避免食用辛辣、油腻食物,如辣椒、炸鸡等,以免加重胃肠道负担,影响病情恢复。必要时,患者还可以完善血常规、便常规加潜血试验、肝功能、胰腺酶谱、超声检查、CT扫描等检查,以便进一步评估病情。
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2024-04-11 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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