髌骨骨折手术治疗的指征，主要包括髌骨骨折移位、髌骨骨折合并脱位、髌骨骨折合并血管神经损伤、髌骨骨折合并感染、髌骨骨折不愈合等。
1、髌骨骨折移位
如果患者的髌骨骨折出现了移位的情况，而且影响到了正常的生活，一般可以进行手术治疗，以免影响正常的生活。患者可以遵医嘱通过手术切开内固定的方式进行治疗，从而达到改善疾病的效果。
2、髌骨骨折合并脱位
如果患者的髌骨骨折出现了合并脱位的情况，可能会导致关节面出现明显的损伤，一般也需要进行手术治疗，以免影响正常的生活。患者可以遵医嘱通过手术切开复位内固定的方式进行治疗，也可以遵医嘱通过外固定支架进行治疗。
3、髌骨骨折合并血管神经损伤
如果患者的髌骨骨折合并了血管神经损伤，可能会导致局部的血液循环受到影响，也有可能会出现皮肤发紫、肿胀等症状，一般也需要进行手术治疗，患者可以遵医嘱通过血管神经修补术、血管神经吻合术等相关的手术进行治疗。
4、髌骨骨折合并感染
如果患者的髌骨骨折出现了感染的情况，可能会导致局部的组织出现明显的疼痛症状，而且还有可能会导致化脓，患者可以遵医嘱通过手术引流的方式来改善，也可以遵医嘱使用阿莫西林胶囊、盐酸莫西沙星片等药物进行治疗。
5、髌骨骨折不愈合
如果患者的病情比较严重，出现了骨不连的情况，而且伴随明显的疼痛症状，患者也可以遵医嘱通过手术切开内固定或者是外固定的方式进行治疗，从而达到比较好的治疗效果。
在日常生活中，患者要注意多休息，避免过早进行剧烈运动，以免影响骨折的愈合。如果患者出现不适症状，建议及时前往医院就诊治疗。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
