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腰椎脊髓水肿是怎么回事

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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腰椎脊髓水肿可能是由外伤导致的脊髓损伤、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱、腰椎结核等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.外伤导致的脊髓损伤
外伤导致的脊髓损伤会引起局部血液循环障碍和组织水肿,进而引起脊髓水肿。患者可遵医嘱使用甘露醇注射液、等药物进行治疗。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出压迫硬膜囊和神经根时,会导致脊髓供血不足,从而引起脊髓水肿。对于急性期发作的患者,建议卧床休息4-6周,同时配合服用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等缓解疼痛。
3.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症由于骨质增生、韧带肥厚等原因导致椎管容积减少,压迫脊髓和神经根,引起脊髓水肿。患者可在医生指导下通过微创手术的方式将后路椎板切除减压术中的部分骨性结构去除,扩大椎管空间以减轻对脊髓的压力。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎之间的相对移位,当发生滑脱时,会对周围的软组织造成刺激和挤压,导致脊髓水肿的发生。患者需要及时前往医院,在专业医师的操作下通过内固定器械来稳定腰椎,防止进一步加重病情。
5.腰椎结核
腰椎结核是由结核分枝杆菌感染引起的慢性炎症性疾病,炎症反应可导致脊髓周围组织出现渗出和水肿。患者应接受规范化的抗结核治疗,通常包括异烟肼、利福平等药物。治疗需遵循医嘱长期坚持,不可随意停药。
针对腰椎脊髓水肿的情况,建议定期复查MRI以监测病情变化,避免剧烈运动,保持良好的姿势习惯,有助于预防脊柱相关疾病的发生。
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2024-01-26 浏览100
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