肘关节脱臼复位后还疼怎么回事

李常月 主任医师 三甲
七台河市人民医院 普外科

肘关节脱臼复位后还疼可能是韧带损伤、关节囊松弛、关节滑膜炎、关节结核、类风湿关节炎等病因导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.韧带损伤
由于外力作用导致肘部周围软组织受损,引起疼痛和不适。当肘关节受到冲击时,会导致周围的韧带拉伤或者撕裂,进而出现疼痛的情况。可遵医嘱使用弹性绷带加压包扎的方式进行处理,也可以佩戴支具保护患处。
2.关节囊松弛
关节囊松弛是指关节周围结构失去正常张力,可能导致关节不稳定,从而引起疼痛。关节囊是包裹在关节表面的一层坚韧的纤维膜,具有维持关节稳定的作用,在受伤、退变等因素影响下可能会变得松弛。针对关节囊松弛引起的疼痛,可以考虑通过关节镜手术等方法进行修复。
3.关节滑膜炎
关节滑膜炎是由多种原因引起的关节内滑膜炎症反应,如感染、创伤、代谢紊乱等,这些因素都可能引起局部充血水肿,产生无菌性炎症,刺激神经末梢而致痛。此外,炎症因子的释放也会加剧疼痛感。患者可以在医生指导下服用非甾体抗炎药缓解疼痛,比如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
4.关节结核
关节结核是由结核分枝杆菌侵犯关节所引起的特异性感染性疾病,若未及时发现并治疗,结核病灶会破坏关节面,导致关节不稳和疼痛。结核分枝杆菌侵袭关节后会引起免疫应答,产生大量的炎症细胞和渗出液,这些都会导致关节腔压力增高,从而引起剧烈的疼痛。确诊为关节结核后,需要遵循早期、规律、全程、适量、联合的原则进行抗结核治疗,常用药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。
5.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病,以关节滑膜炎为特征,反复发作,可导致关节畸形和功能丧失。该疾病属于慢性迁延性疾病,虽然经过治疗后疼痛减轻,但并不能完全恢复至正常状态,所以会出现持续疼痛的现象。患者可在医生指导下使用甲氨蝶呤片、来氟米特片等慢作用抗风湿药控制病情发展。
建议定期复查,监测肘关节的功能恢复情况以及是否存在复发或其他并发症。必要时,还需要完善X线检查、磁共振成像等,以便评估骨折愈合程度及软组织损伤恢复情况。

2024-03-19 10:15 举报
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