肩膀和胸骨疼痛可能是由肩周炎、胸椎间盘突出、胸壁软组织劳损、胸膜炎、胃食管反流病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围肌腱、滑囊等结构发生炎症反应，导致局部充血水肿，从而引起疼痛。这种炎症还可能影响肩关节的活动范围。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.胸椎间盘突出
胸椎间盘突出是指胸椎间盘向后方移位并压迫神经根或脊髓，导致出现胸部及肩部疼痛的情况。这是由于椎间盘退变或损伤引起的。对于胸椎间盘突出的患者，可遵医嘱采用牵引疗法缓解不适症状。
3.胸壁软组织劳损
胸壁软组织劳损多由长期慢性劳累、外伤等原因导致肌肉纤维过度拉伸或撕裂所致，会引起胸壁局部肿胀、疼痛等症状。因为胸壁软组织受到损伤，所以会出现疼痛的症状。建议患者可以配合医生通过针灸等方式来辅助改善病情。
4.胸膜炎
胸膜炎是由多种致病因素刺激胸膜所引起的胸膜腔内的炎症反应，炎症因子刺激会导致胸膜腔内液体增多，形成胸腔积液，从而引起胸痛。胸膜炎时，炎症累及到胸壁，就会出现胸痛的现象。患者应遵照医生的指导服用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物控制感染，以免加重病情。
5.胃食管反流病
胃食管反流病是因为食管下括约肌功能障碍或胃排空受阻导致胃内容物反流入食管，当胃酸逆流至胸骨下端时，会对胸骨产生灼热感和刺痛感。这是因为胃酸刺激了胸骨周围的黏膜。患者需要及时就医，在医生指导下口服雷贝拉唑钠肠溶片、奥美拉唑肠溶片等质子泵抑制剂类药物进行治疗。
针对肩颈部位的疼痛，建议定期进行颈部和肩部的伸展运动，以增强肌肉力量和柔韧性。同时注意保持良好的姿势习惯，避免长时间低头看手机或电脑，睡眠时选用合适的枕头高度，以减轻颈椎负担。
1.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围肌腱、滑囊等结构发生炎症反应，导致局部充血水肿，从而引起疼痛。这种炎症还可能影响肩关节的活动范围。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.胸椎间盘突出
胸椎间盘突出是指胸椎间盘向后方移位并压迫神经根或脊髓，导致出现胸部及肩部疼痛的情况。这是由于椎间盘退变或损伤引起的。对于胸椎间盘突出的患者，可遵医嘱采用牵引疗法缓解不适症状。
3.胸壁软组织劳损
胸壁软组织劳损多由长期慢性劳累、外伤等原因导致肌肉纤维过度拉伸或撕裂所致，会引起胸壁局部肿胀、疼痛等症状。因为胸壁软组织受到损伤，所以会出现疼痛的症状。建议患者可以配合医生通过针灸等方式来辅助改善病情。
4.胸膜炎
胸膜炎是由多种致病因素刺激胸膜所引起的胸膜腔内的炎症反应，炎症因子刺激会导致胸膜腔内液体增多，形成胸腔积液，从而引起胸痛。胸膜炎时，炎症累及到胸壁，就会出现胸痛的现象。患者应遵照医生的指导服用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物控制感染，以免加重病情。
5.胃食管反流病
胃食管反流病是因为食管下括约肌功能障碍或胃排空受阻导致胃内容物反流入食管，当胃酸逆流至胸骨下端时，会对胸骨产生灼热感和刺痛感。这是因为胃酸刺激了胸骨周围的黏膜。患者需要及时就医，在医生指导下口服雷贝拉唑钠肠溶片、奥美拉唑肠溶片等质子泵抑制剂类药物进行治疗。
针对肩颈部位的疼痛，建议定期进行颈部和肩部的伸展运动，以增强肌肉力量和柔韧性。同时注意保持良好的姿势习惯，避免长时间低头看手机或电脑，睡眠时选用合适的枕头高度，以减轻颈椎负担。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
吲哚美辛巴布膏
腰痛宁胶囊
注射用头孢唑肟钠
