39问医生

腰疼的蹲不下去是怎么回事

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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腰疼的蹲不下去可能是腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、骨质疏松症等疾病的表现。这些疾病都可能导致腰部肌肉紧张或神经受压,从而引起腰痛和运动受限。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出时,由于髓核组织从破裂的纤维环中移位进入椎管内压迫神经根,导致腰部疼痛和活动受限。当压迫到坐骨神经时,会导致臀部、大腿后侧、小腿外侧以及足部出现麻木、刺痛感。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等缓解疼痛症状。
2.腰肌劳损
腰肌劳损是指长时间保持不良姿势或过度使用腰部肌肉引起的慢性损伤,导致局部血液循环受阻,从而引起腰背部酸胀、疼痛等症状。若病情持续发展,可能会导致腰部肌肉僵硬,进而影响正常的弯腰动作。患者可遵医嘱服用舒筋活血类药物进行调理,比如舒筋丸、麝香追风膏等。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是由于先天发育异常或者退行性变等原因导致腰椎管空间缩小,压迫脊髓和神经根,引起腰痛、下肢无力、行走困难等症状。当病变累及马尾神经时,会出现排尿障碍的情况。对于存在明显症状者,首选手术治疗,如椎板切除减压术、椎管扩大成形术等。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎之间的相对位置发生改变,多由先天发育异常、创伤等因素引起,使患处稳定性下降,在剧烈运动时容易诱发疼痛。如果未及时处理,随着病情的发展,还可能导致腰椎关节面逐渐磨损,继而出现腰椎关节面硬化、增生等情况,此时就会出现无法正常弯腰的现象。患者需要通过固定的方式来进行保守治疗,例如佩戴支具,必要时也可以考虑手术的方式进行矫形内固定治疗,如椎弓根钉棒系统内固定术、椎间融合术等。
5.骨质疏松症
骨质疏松症是一种代谢性骨骼疾病,由于骨量减少而导致骨脆性增加,易发生骨折,同时也会伴随有不同程度的全身性疼痛症状。当疼痛发作时,可能会影响患者的日常生活能力,包括弯腰、蹲下等动作。患者可以在医生指导下使用阿伦磷酸钠、唑来膦酸等抑制破骨细胞活性的药物进行治疗,以延缓骨质流失速度。
建议定期复查,以便监测病情变化。日常生活中注意不要久坐久站,适当进行游泳、打太极等活动,有助于增强腰背肌力量,也有助于预防不适的发生。
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2024-04-12 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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