急性肾衰竭尿比重下降的原因主要与肾小球滤过率下降、肾小管浓缩功能下降、代谢废物排出障碍有关。急性肾衰竭是指肾小球滤过率急剧下降而出现的临床综合征，患者可出现少尿或无尿、食欲减退、恶心、呕吐等症状。
1、肾小球滤过率下降
急性肾衰竭时，由于肾小球的滤过率下降，导致肾小球的重吸收功能障碍，患者会出现少尿的情况。此外，由于肾小管的重吸收功能障碍，导致尿液中的水分不能被肾小管重吸收，从而导致尿比重下降。
2、肾小管浓缩功能下降
急性肾衰竭时，由于肾小管的重吸收功能障碍，导致肾小管的浓缩功能下降，使尿液中的水分不能被肾小管重吸收，从而导致尿比重下降。
3、代谢废物排出障碍
急性肾衰竭时，由于肾小管的重吸收功能障碍，导致肾小管内出现了代谢废物的堆积，从而使尿比重下降。
建议患者及时就医，在医生指导下明确病因，并进行对症治疗。对于急性肾衰竭的患者，在治疗期间需要注意保持水分摄入，以免出现脱水的情况。必要时，患者还需要在医生指导下使用、氢等利尿剂进行治疗。
首都医科大学附属北京儿童医院
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