手关节风湿性关节炎可采取非甾体抗炎药、糖皮质激素、生物制剂、中医药疗法、关节保护措施等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛，常用药物包括布洛芬、萘普生等。NSAIDs能够有效缓解轻至中度的手部关节肿胀、疼痛等症状，对于早期轻微的风湿性关节炎患者有较好的效果。
2.糖皮质激素
糖皮质激素可通过口服或注射给药，如、等，具体用法需遵医嘱。该类药物具有强大的抗炎作用，能迅速控制急性期的剧烈炎症反应，因此适用于重症或急性发作的患者。
3.生物制剂
生物制剂通常通过静脉注射给予，例如依那西普、阿达木单抗等。这类药物针对特定的细胞因子发挥疗效，可调节免疫应答，减轻自身免疫对关节组织的攻击。适合于对传统治疗方法无效或出现严重并发症的患者。
4.中医药疗法
中医药疗法包括草本药材及外敷贴膏等，需个体化配方并由专业中医师指导使用。传统医学认为风湿性关节炎属“痹证”范畴，采用内服外敷相结合的方法可调和气血、祛风除湿。适用于改善长期病程患者的症状。
5.关节保护措施
关节保护措施主要包括休息、体重管理、物理治疗等，需要患者积极配合执行。这些措施旨在限制关节负担，延缓病情进展，适合各阶段患者日常维持。
患者应定期监测症状变化，以便及时调整治疗方案。同时，建议采取适当的运动锻炼，如游泳或骑自行车，以增强肌肉力量和关节稳定性，但要避免度活动以免加重关节损伤。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛，常用药物包括布洛芬、萘普生等。NSAIDs能够有效缓解轻至中度的手部关节肿胀、疼痛等症状，对于早期轻微的风湿性关节炎患者有较好的效果。
2.糖皮质激素
糖皮质激素可通过口服或注射给药，如、等，具体用法需遵医嘱。该类药物具有强大的抗炎作用，能迅速控制急性期的剧烈炎症反应，因此适用于重症或急性发作的患者。
3.生物制剂
生物制剂通常通过静脉注射给予，例如依那西普、阿达木单抗等。这类药物针对特定的细胞因子发挥疗效，可调节免疫应答，减轻自身免疫对关节组织的攻击。适合于对传统治疗方法无效或出现严重并发症的患者。
4.中医药疗法
中医药疗法包括草本药材及外敷贴膏等，需个体化配方并由专业中医师指导使用。传统医学认为风湿性关节炎属“痹证”范畴，采用内服外敷相结合的方法可调和气血、祛风除湿。适用于改善长期病程患者的症状。
5.关节保护措施
关节保护措施主要包括休息、体重管理、物理治疗等，需要患者积极配合执行。这些措施旨在限制关节负担，延缓病情进展，适合各阶段患者日常维持。
患者应定期监测症状变化，以便及时调整治疗方案。同时，建议采取适当的运动锻炼，如游泳或骑自行车，以增强肌肉力量和关节稳定性，但要避免度活动以免加重关节损伤。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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