39问医生

术后感染骨髓炎是医院原因吗

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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术后感染骨髓炎可能是由手术操作不当引起的细菌污染、医疗器械消毒不彻底、患者自身免疫功能低下、患者存在慢性疾病如糖尿病或患者长期使用免疫抑制药物等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.手术操作不当引起的细菌污染
由于手术过程中无菌操作不当导致细菌进入伤口,引起局部炎症反应和组织坏死,进一步发展为骨髓炎。因此,在进行任何手术前都需要进行全面的术前评估,包括对患者的全身状况、既往病史以及是否有免疫缺陷等进行详细的了解。
2.医疗器械消毒不彻底
如果医疗器械没有经过充分消毒就用于手术,则可能导致细菌传播到患者体内并引发感染。针对这种情况,可以采取预防性抗生素治疗来减少感染风险。例如,对于开放性骨折手术,通常会在术前给予患者头孢类抗生素以防止感染发生。
3.患者自身免疫功能低下
当患者自身免疫功能低下时,其对抗外来病原体的能力减弱,容易受到细菌侵袭而引发感染。提高患者免疫力是预防术后感染的重要手段之一。可以通过营养支持、补充维生素D3等方式增强机体抵抗力。
4.患者存在慢性疾病如糖尿病
患有糖尿病的患者易患皮肤感染,因为高血糖水平会影响白细胞的功能,使其无法有效清除细菌。控制好血糖水平是关键。可通过口服降糖药或胰岛素注射来管理糖尿病,建议定期监测血糖并遵循医嘱调整用药方案。
5.患者长期使用免疫抑制药物
长期使用免疫抑制药物会导致机体免疫系统受损,使身体难以抵抗细菌入侵,从而增加感染的风险。减少免疫抑制剂用量或与其他药物联合使用是一种可行的方法。但需谨慎考虑病情需要并在医生指导下进行调整。
术后感染骨髓炎的防治应从多方面入手,除上述提及的原因外,还需关注患者是否存在血液循环障碍或局部供血不足的情况。建议定期复查,监测体温变化,同时注意休息,避免剧烈运动,以免影响伤口愈合。
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2024-03-09 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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