强直性脊柱炎阳性和阴性的区别在于检查项目不同、临床表现不同、治疗方法不同、预后不同、注意事项不同等。
1、检查项目不同
强直性脊柱炎是一种累及脊柱、周围关节等部位的慢性进行性炎症疾病，检查项目一般包括血常规检查、红细胞沉降率检查、C反应蛋白检查、X线检查等。而类风湿关节炎是一种以关节病变为主的慢性全身自身免疫性疾病，检查项目一般包括类风湿因子检查、抗环瓜氨酸肽抗体检查、关节超声检查等。
2、临床表现不同
强直性脊柱炎患者一般会出现腰背痛、膝关节痛、踝关节痛等症状，还可能会出现晨僵、疲劳、乏力等症状。而类风湿关节炎患者一般会出现关节肿胀、关节疼痛、关节畸形等症状，还可能会出现发热、体重减轻等症状。
3、治疗方法不同
强直性脊柱炎患者可以遵医嘱口服双氯芬酸钠缓释片、布洛芬缓释胶囊等药物治疗，也可以遵医嘱口服甲氨蝶呤片、来氟米特片等药物治疗。而类风湿关节炎患者可以遵医嘱口服硫酸羟氯喹片、硫唑嘌呤片等药物治疗。
4、预后不同
强直性脊柱炎患者如果不积极治疗，可能会导致脊柱变形，甚至可能会导致残疾。而类风湿关节炎患者如果不积极治疗，可能会导致关节畸形，甚至可能会导致残疾。
5、注意事项不同
患者在日常生活中要注意避免过度劳累、熬夜，避免受凉，以免加重病情。患者还要注意饮食健康，可以适当吃富含优质蛋白的食物，比如鸡蛋、牛奶等，可以补充身体所需要的营养。但要避免吃辛辣油腻食物，以免加重病情。
除此之外，建议患者及时就医治疗，以免延误病情。
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