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强直性脊柱炎临床症状

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
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强直性脊柱炎的临床症状包括腰背痛、晨僵、关节肿胀、皮肤黏膜受累以及视力模糊,这些症状可能伴随终身发展,建议及时就医以获得专业治疗和管理。
1.腰背痛
强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病,主要侵犯脊柱和骶髂关节。病变导致关节周围软组织纤维化和骨质增生,使脊柱变得僵硬,进而引发腰背痛。疼痛通常集中在腰部和臀部,可能伴有夜间痛醒、翻身困难等症状。
2.晨僵
由于强直性脊柱炎患者存在免疫反应异常的情况,此时会导致滑膜细胞过度增殖,继而产生大量炎性介质,这些因子会刺激周围的神经组织,从而出现晨僵的现象。上述现象多发生在早晨起床后的一段时间内,一般不超过30分钟。
3.关节肿胀
强直性脊柱炎患者的关节受到免疫攻击,可能导致滑膜积液增多,形成关节肿胀。肿胀通常出现在脊柱小关节、髋关节等处,可伴随局部红热、压痛等症状。
4.皮肤黏膜受累
当强直性脊柱炎发展到一定程度时,可能会通过血液循环影响全身各系统,包括皮肤黏膜。此时体内免疫细胞活化,释放多种炎症因子,这些因子可以作用于皮肤黏膜,引起炎症反应。皮肤黏膜受累的表现多样,可能有皮疹、口腔溃疡等。
5.视力模糊
强直性脊柱炎患者随着病情的发展,脊柱关节发生融合,此时脊髓受到压迫,压迫到视交叉时就会出现视力下降的症状。视力模糊可能伴有眼干涩、畏光等情况,严重者可能出现复视。
针对强直性脊柱炎的诊断,建议进行血清学检测以评估HLA-B27基因表达情况,还可配合医生做骶髂关节X线检查、CT检查明确是否存在骶髂关节硬化、囊性变等特征性表现。确诊后,患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等缓解症状,对于晚期严重的驼背畸形,则需要考虑手术矫正。患者应避免长时间保持同一姿势,注意休息,适当运动,如游泳、瑜伽等,有助于改善症状。
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2024-02-05 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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