一直都怀不上可能是因为输卵管阻塞、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、甲状腺功能亢进症或垂体腺瘤等疾病引起的。这些疾病可能导致不孕，建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.输卵管阻塞
输卵管是运输卵子和受精卵的重要通道，若发生炎症、粘连等导致输卵管堵塞，则会影响卵子和精子的正常结合，进而影响怀孕。这种情况会导致不孕。轻度的输卵管阻塞可以通过药物治疗如抗生素来缓解炎症，重度则可能需要手术如腹腔镜下输卵管通液术进行疏通。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫外的情况，这些异常的组织可能会干扰正常的生殖过程，从而导致不育。这也会引起痛经、盆腔疼痛等症状。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等止痛药物缓解疼痛，也可以通过手术切除异位病灶的方式进行治疗。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。因为雄激素水平过高导致卵泡发育障碍或排卵功能紊乱，所以会出现闭经、不孕的症状。可以遵医嘱服用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸甲羟孕酮片等药物调节体内激素水平，改善不适症状。
4.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由甲状腺激素产生过多引起的临床综合症，由于甲状腺激素促进新陈代谢，包括性器官的功能，因此会引起月经不调、体重下降、心悸、焦虑等症状，还会影响生育能力。患者可遵照医生的意见口服甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物抑制甲状腺合成甲状腺激素，从而使甲状腺功能恢复正常。
5.垂体腺瘤
垂体腺瘤能分泌多种促激素，使雌激素、孕激素、泌乳素等激素水平增高，导致月经紊乱甚至停经，出现不孕的现象。对于催乳素型垂体腺瘤，可在医生指导下使用溴隐亭片、卡麦角林片等药物降低催乳素水平，缩小肿瘤体积。
建议定期进行妇科检查以及相关的生育能力评估，例如超声波检查、内分泌检查等。保持良好的生活习惯，均衡饮食，适量运动，有助于提高生育能力。
1.输卵管阻塞
输卵管是运输卵子和受精卵的重要通道，若发生炎症、粘连等导致输卵管堵塞，则会影响卵子和精子的正常结合，进而影响怀孕。这种情况会导致不孕。轻度的输卵管阻塞可以通过药物治疗如抗生素来缓解炎症，重度则可能需要手术如腹腔镜下输卵管通液术进行疏通。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫外的情况，这些异常的组织可能会干扰正常的生殖过程，从而导致不育。这也会引起痛经、盆腔疼痛等症状。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等止痛药物缓解疼痛，也可以通过手术切除异位病灶的方式进行治疗。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。因为雄激素水平过高导致卵泡发育障碍或排卵功能紊乱，所以会出现闭经、不孕的症状。可以遵医嘱服用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸甲羟孕酮片等药物调节体内激素水平，改善不适症状。
4.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由甲状腺激素产生过多引起的临床综合症，由于甲状腺激素促进新陈代谢，包括性器官的功能，因此会引起月经不调、体重下降、心悸、焦虑等症状，还会影响生育能力。患者可遵照医生的意见口服甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物抑制甲状腺合成甲状腺激素，从而使甲状腺功能恢复正常。
5.垂体腺瘤
垂体腺瘤能分泌多种促激素，使雌激素、孕激素、泌乳素等激素水平增高，导致月经紊乱甚至停经，出现不孕的现象。对于催乳素型垂体腺瘤，可在医生指导下使用溴隐亭片、卡麦角林片等药物降低催乳素水平，缩小肿瘤体积。
建议定期进行妇科检查以及相关的生育能力评估，例如超声波检查、内分泌检查等。保持良好的生活习惯，均衡饮食，适量运动，有助于提高生育能力。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
复方醋酸棉酚片
注射用尿促卵泡素
左甲状腺素钠片
