甲状腺肿大与甲亢的区别在于甲状腺激素水平、症状、体征、实验室检查结果以及影像学检查结果。
1.甲状腺激素水平
甲状腺肿大时，甲状腺激素水平可能正常或升高；而甲亢则是由于甲状腺功能亢进导致的高甲状腺激素血症。
2.症状
甲状腺肿大通常没有明显症状，除非压迫周围组织；甲亢则会出现心悸、体重减轻、多汗等症状。
3.体征
触诊甲状腺肿大时，甲状腺可能增大、柔软或有结节；甲亢患者甲状腺可能更为坚硬且伴有震颤感。
4.实验室检查
甲状腺肿大的实验室检查结果可能正常或异常，但甲状腺自身抗体一般为阴性；甲亢患者的T3、T4水平会偏高，TSH会偏低，并伴随TGAb和TPOAb阳性。
5.影像学检查
超声波检查可显示甲状腺肿大并评估其结构；核素扫描可用于诊断是否存在甲亢。
甲状腺肿大与甲亢是两种不同的疾病状态，前者主要表现为甲状腺体积增大，而后者则是甲状腺功能亢进所致的一系列临床综合征。因此，在进行甲状腺疾病的诊断时，应通过上述指标明确具体病因，以便及时采取相应治疗措施。
1.甲状腺激素水平
甲状腺肿大时，甲状腺激素水平可能正常或升高；而甲亢则是由于甲状腺功能亢进导致的高甲状腺激素血症。
2.症状
甲状腺肿大通常没有明显症状，除非压迫周围组织；甲亢则会出现心悸、体重减轻、多汗等症状。
3.体征
触诊甲状腺肿大时，甲状腺可能增大、柔软或有结节；甲亢患者甲状腺可能更为坚硬且伴有震颤感。
4.实验室检查
甲状腺肿大的实验室检查结果可能正常或异常，但甲状腺自身抗体一般为阴性；甲亢患者的T3、T4水平会偏高，TSH会偏低，并伴随TGAb和TPOAb阳性。
5.影像学检查
超声波检查可显示甲状腺肿大并评估其结构；核素扫描可用于诊断是否存在甲亢。
甲状腺肿大与甲亢是两种不同的疾病状态，前者主要表现为甲状腺体积增大，而后者则是甲状腺功能亢进所致的一系列临床综合征。因此，在进行甲状腺疾病的诊断时，应通过上述指标明确具体病因，以便及时采取相应治疗措施。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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