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神经性腰间盘突出怎么治疗

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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神经性腰间盘突出可以通过非甾体抗炎药、物理疗法、椎间孔扩大术、椎间融合术、脊柱微创技术等方法进行治疗。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛。例如布洛芬、萘普生可用于轻度至中度的神经根性疼痛。 适用于急性期缓解神经根性疼痛,但不宜长期使用。
2.物理疗法
物理疗法包括热敷、冷敷、电刺激等手段,以促进血液循环、缓解肌肉紧张和减轻疼痛为目的。如超声波治疗可改善局部血液循环,激光治疗能减轻组织水肿。 适合慢性期患者,在医生指导下根据个体差异制定个性化方案。
3.椎间孔扩大术
椎间孔扩大术是通过扩大狭窄的椎间孔以解除对神经压迫的一种手术方法。通常采用内窥镜下微创技术,在直视下扩大椎间孔。 用于治疗因椎间孔狭窄引起的神经性腰间盘突出。需在严格无菌条件下进行,并注意防止损伤周围结构。
4.椎间融合术
椎间融合术通过将相邻两节椎体连接起来,使其稳定并减少运动幅度,从而达到减压的目的。可通过开放手术或微创技术实施。 适用于因退行性疾病导致的不稳定或不稳定的神经性腰间盘突出。术后需要密切监测可能出现的并发症。
5.脊柱微创技术
脊柱微创技术利用小切口器械进行椎间盘摘除或植入物置入,减少创伤及恢复时间。常见方法有经皮穿刺椎间盘消融术、椎间孔镜下髓核摘除术等。 适应于选择性移位的软骨样突出且伴有明显症状者。施行时应考虑潜在风险如感染或邻近神经根损伤。
针对神经性腰间盘突出的治疗需综合考虑患者的病情严重程度以及身体状况。建议患者遵循医嘱,定期复查,同时还要保持良好的生活习惯,避免久坐久站,以免加重腰部负担。
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2024-03-15 浏览100
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