儿童类风湿性关节炎的治疗可采取非甾体抗炎药、生物制剂、糖皮质激素、免疫调节剂、物理疗法等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生可用于缓解轻至中度疼痛及发热。剂量依据患者年龄和体重调整。NSAIDs通过抑制前列腺素合成来减少炎症反应和缓解疼痛。适用于RA引起的关节肿胀、疼痛等症状。
2.生物制剂
生物制剂包括依那西普、英夫利昔单抗等，需由专业医生指导使用。通常每2-4周一次静脉注射。生物制剂针对特定分子靶点发挥作用，可迅速控制严重关节损伤。适合对传统治疗方法无效或有禁忌症者。
3.糖皮质激素
短期口服或其他同类药物可能有助于急性期管理。遵循医嘱逐渐减量。糖皮质激素具有强大抗炎作用，能快速减轻关节内积液、软组织水肿等问题。不推荐长期单独使用以防副作用发生。
4.免疫调节剂
免疫调节剂如甲氨蝶呤、环孢菌素可按医嘱口服或注射给药。这类药物通过影响免疫细胞活动来调控自身免疫反应。适于存在高滴度自身抗体且NSAIDs效果不佳时。
5.物理疗法
物理治疗包括热敷、冷敷、按摩、功能锻炼等方法，在专业人员指导下进行。物理治疗旨在提高关节灵活性、减轻肌肉紧张和改善日常生活能力。对于早期诊断及轻微症状有益。
除上述常规治疗外，患儿应保持充足休息，避免剧烈运动，以免加重关节负担。同时，定期监测病情变化，及时调整治疗方案，是优化儿童类风湿性关节炎管理的关键所在。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生可用于缓解轻至中度疼痛及发热。剂量依据患者年龄和体重调整。NSAIDs通过抑制前列腺素合成来减少炎症反应和缓解疼痛。适用于RA引起的关节肿胀、疼痛等症状。
2.生物制剂
生物制剂包括依那西普、英夫利昔单抗等，需由专业医生指导使用。通常每2-4周一次静脉注射。生物制剂针对特定分子靶点发挥作用，可迅速控制严重关节损伤。适合对传统治疗方法无效或有禁忌症者。
3.糖皮质激素
短期口服或其他同类药物可能有助于急性期管理。遵循医嘱逐渐减量。糖皮质激素具有强大抗炎作用，能快速减轻关节内积液、软组织水肿等问题。不推荐长期单独使用以防副作用发生。
4.免疫调节剂
免疫调节剂如甲氨蝶呤、环孢菌素可按医嘱口服或注射给药。这类药物通过影响免疫细胞活动来调控自身免疫反应。适于存在高滴度自身抗体且NSAIDs效果不佳时。
5.物理疗法
物理治疗包括热敷、冷敷、按摩、功能锻炼等方法，在专业人员指导下进行。物理治疗旨在提高关节灵活性、减轻肌肉紧张和改善日常生活能力。对于早期诊断及轻微症状有益。
除上述常规治疗外，患儿应保持充足休息，避免剧烈运动，以免加重关节负担。同时，定期监测病情变化，及时调整治疗方案，是优化儿童类风湿性关节炎管理的关键所在。
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上海交通大学医学院附属瑞金医院
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