39问医生

为什么人流会导致不孕不育

高建军 生殖健康科 副主任医师
潍坊市妇幼保健院 三级甲等
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人流术后不孕不育可能与子宫内膜炎、输卵管阻塞、宫颈粘连、子宫内膜损伤、卵巢功能减退等病因有关。这些并发症可能导致生殖道感染、子宫内膜受损,影响受孕。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.子宫内膜炎
人流手术时,由于医疗器械消毒不彻底或者操作不当等原因导致病原体侵入子宫内膜,引起炎症反应。炎症刺激可能导致子宫内膜受损、变薄,影响胚胎着床和发育。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗,如头孢曲松钠、左氧氟沙星等。
2.输卵管阻塞
如果术后发生感染,细菌上行蔓延至输卵管,可能会诱发输卵管黏膜充血水肿以及管腔堵塞的情况发生。此时会影响精子和卵子相遇受精,从而出现不孕的现象。对于输卵管近端梗阻者,可采取宫腹腔镜联合术进行疏通处理;而对于远端梗阻者,则需要通过腹腔镜下输卵管造口术、输卵管伞成形术等方式来改善病情。
3.宫颈粘连
宫颈粘连是指宫颈管黏膜受到机械性创伤后,局部组织发生纤维化而形成瘢痕组织,导致宫颈管狭窄或闭锁。这可能阻碍了正常的月经流出和精子进入子宫,进而造成不孕。轻度宫颈粘连可通过宫颈扩张术进行治疗,重度则需行宫颈粘连分解术。
4.子宫内膜损伤
人流过程中使用的器械会对子宫内膜造成一定的损伤,如果不及时修复,就有可能导致子宫内膜变薄,影响受孕。子宫内膜损伤通常需要在专业医生的指导下服用雌激素类药物促进子宫内膜生长,比如戊酸雌二醇片、结合雌激素片等。
5.卵巢功能减退
人流手术对女性的身体是一种较大的伤害,容易使内分泌失调,进而影响卵巢的功能,导致排卵异常,降低怀孕的概率。针对卵巢早衰所致不孕,可以遵医嘱口服克龄蒙即戊酸雌二醇片/醋酸甲羟孕酮复合包装片来进行调理。
建议关注身体恢复情况,定期复查以监测生殖系统健康状况。必要时,可行超声波检查、内分泌检测和输卵管通畅测试,以评估是否存在潜在的问题并及时处理。
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2024-03-08 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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