骶髂水肿不一定是强直性脊柱炎，也可能是由于外伤、感染、结核、肿瘤等因素导致的。
1、强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种累及脊柱、周围关节等部位的慢性进行性炎症疾病，可能与遗传、感染、免疫等因素有关。患者可能会出现腰背痛、膝关节痛、踝关节痛等症状，还可能会伴有骶髂水肿的情况。建议患者可以在医生指导下使用双氯芬酸钠、塞来昔布等非甾体抗炎药进行治疗。必要时，患者也可以遵医嘱通过手术的方式进行治疗。
2、外伤
如果患者骶髂部位受到外力撞击，可能会导致局部软组织损伤，从而引起骶髂水肿的情况，还可能伴有局部红肿、疼痛等症状。患者可以在受伤24小时内进行冷敷，促进血管收缩，缓解水肿的情况。受伤24小时后可以进行热敷，促进局部血液循环，缓解不适症状。
3、感染
如果患者骶髂部位受到细菌感染，可能会引起局部炎症，导致出现骶髂水肿的情况，同时还可能伴有局部疼痛、红肿等症状。患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢呋辛钠等药物进行抗感染治疗。
4、结核
结核是由结核分枝杆菌感染引起的，多由肺结核或肠结核蔓延而来。患者可能会出现低热、乏力、盗汗等症状，还可能会伴有骶髂水肿的情况。建议患者可以在医生指导下使用利福平、异烟肼等药物进行抗结核治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过手术的方式进行治疗。
5、肿瘤
如果患者存在肿瘤，由于肿瘤细胞侵袭骶髂关节，可能会引起骶髂水肿的情况，同时还可能伴有局部疼痛、体重下降等症状。建议患者可以在医生指导下通过手术的方式进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过放疗、化疗等方式进行治疗。
在日常生活中，患者应避免剧烈运动，以免加重病情。如果出现不适症状时，建议患者及时就医治疗。
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