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腰椎间盘突出为什么反复发作

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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腰椎间盘突出反复发作可能是由于外伤、腰椎先天发育异常、腰椎退行性变、腰椎间盘纤维环破裂、腰椎管狭窄等病因导致的。这些因素可能导致症状缓解后复发,因此需要定期复查和适当的康复训练。
1.外伤
外伤可能导致软骨板骨折、脱落或者导致髓核突出,使原本完整的结构受到损伤,从而诱发腰椎间盘突出。对于由外伤引起的腰椎间盘突出患者,可通过穿戴支具的方式保护腰部,减少不适感。
2.腰椎先天发育异常
腰椎先天发育异常包括脊柱侧凸、后凸等,这些畸形会导致腰椎受力不均,增加患腰椎间盘突出的风险。针对先天发育异常引起的问题,可采取物理疗法如平衡训练和核心稳定性练习来改善姿势并减轻压力。
3.腰椎退行性变
随着年龄增长,腰椎间盘会发生退化,逐渐失去弹性和水分含量,变得脆弱易碎。当突然弯腰或扭转时,容易造成轻微撕裂甚至完全断裂,进而引发腰椎间盘突出。非手术治疗方法主要包括牵引疗法、针灸以及功能锻炼等,通过缓解肌肉紧张和疼痛来达到治疗目的。
4.腰椎间盘纤维环破裂
腰椎间盘纤维环破裂是由于长期积累的劳损或急性外伤造成的,使得椎间盘内部的压力增高,最终导致纤维环破裂,使髓核组织从破裂处向外膨出或突出,压迫神经根而产生一系列临床症状。微创介入治疗是一种常见的方法,例如使用射频消融技术或经皮穿刺椎间孔镜下减压术等,在局部麻醉下进行,可以迅速缓解疼痛并恢复正常活动范围。
5.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是因为关节突增生、黄韧带肥厚等原因导致腰椎管内空间缩小,压迫了神经根和硬膜囊,引起腰痛、腿麻等症状。开放性手术是最常用的治疗方法之一,如椎板切除减压术、椎管扩大成形术等,直接切开皮肤和肌肉,暴露病变部位,彻底清除压迫因素。
建议定期复查以监测病情变化,避免长时间保持一个姿势不动,以免加重腰椎负担。日常生活中注意不要过度劳累,尤其是避免搬运重物,以减少腰椎间盘突出的发生概率。
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2024-04-13 浏览100
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