39问医生

有卵泡为什么怀不上

高建军 生殖健康科 副主任医师
潍坊市妇幼保健院 三级甲等
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有卵泡但怀不上可能与多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、输卵管阻塞、子宫肌瘤、甲状腺功能亢进等病因有关,需针对具体病因进行治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊疗。
1.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病,以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征,表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。主要是下丘脑-垂体-卵巢轴的功能紊乱所致。患者可以在医生指导下使用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸氯地孕酮片等药物进行调理。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫壁之间,由于子宫内膜细胞异常种植和增生,在月经期时会导致痛经、月经量增多等症状,还会影响受精卵着床,导致不孕。对于子宫内膜异位症引起的不孕,可遵医嘱服用醋酸甲羟孕酮片、左炔诺孕酮片等孕激素类药物缓解不适症状。
3.输卵管阻塞
输卵管阻塞指输卵管受到病原体感染引起炎症,炎性渗出物导致输卵管堵塞,影响精子和卵子相遇形成受精卵,从而出现不孕的情况。输卵管造影术是常用的诊断方法,也可用于疏通轻度的输卵管粘连,必要时需行腹腔镜手术解除梗阻。
4.子宫肌瘤
子宫肌瘤是由平滑肌细胞异常增生形成的良性肿瘤,较大的肌瘤可能压迫输卵管,影响受精卵的运输,进而导致不孕。对于无症状且无生育需求的患者,通常无需特殊处理,定期复查即可;若肌瘤较大或伴有明显症状,则建议通过子宫肌瘤切除术等方式进行治疗。
5.甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进症简称“甲亢”,是由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素,造成机体代谢亢进和交感神经兴奋,引起心悸、出汗、进食和便次增多以及体重减少的病症。甲亢可能导致身体免疫系统失调,干扰正常的生殖过程,降低怀孕概率。抗甲状腺药如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶可用于控制甲亢病情,但需要在医生指导下使用。
针对不孕问题,建议患者可以到正规医院接受超声波检查、内分泌检查以及输卵管通畅性测试等,以便进一步了解具体情况并采取相应治疗措施。
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2024-04-08 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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