1.尿道损伤
尿道损伤导致黏膜破损、防御功能下降,细菌易于侵入并繁殖而发生感染。轻度尿道损伤可通过多喝水促进排尿冲洗尿道自行恢复,重度需手术修复如尿道扩张术。
2.尿道异物
尿道异物会引起局部炎症反应和组织损伤,增加细菌入侵的风险,可能导致尿路感染的发生。对于存在尿道异物的患者,通常需要通过手术移除异物,例如经尿道镜下异物取出术。
3.尿道梗阻
尿道梗阻会导致尿液排出不畅,滞留尿液中的细菌滋生,进而引起尿路感染。解除尿道梗阻是关键,可以通过药物治疗如α受体阻滞剂哈乐等缓解症状,严重时可能需要手术治疗如经皮穿刺膀胱造瘘术。
4.尿道结石
尿道结石可机械性地堵塞尿道,影响尿液引流,造成尿潴留,有利于细菌生长,从而诱发尿路感染。对于较小的结石,可以考虑使用枸橼酸氢钾钠颗粒溶解处理;较大者则需进行尿道探子取石术。
5.尿道狭窄
尿道狭窄会导致尿流不畅,尿液积聚在尿道内,为细菌提供有利条件,易引发尿路感染。可通过尿道扩张术来缓解症状,严重时可能需要行尿道切开术。
建议定期监测尿常规以评估病情变化,同时注意个人卫生,保持外阴干燥清洁。