腰椎间盘突出症最常见的临床症状包括腰痛、下肢放射性疼痛、坐骨神经痛、肌力下降、行走困难，这些症状可能因压迫神经而加剧，建议及时就医以获得专业治疗。
1.腰痛
腰椎间盘突出时，髓核组织会压迫刺激纤维环和周围的软组织，导致局部炎症反应和水肿，从而引发腰部疼痛。这种疼痛通常位于腰背部脊柱两侧，可能伴有下腹部不适感。
2.下肢放射性疼痛
当腰椎间盘突出压迫到神经根时，会导致神经根分布区域出现刺痛、灼烧样或者电击样的疼痛。这是由于突出的椎间盘组织直接刺激窦椎神经所致。疼痛通常从臀部开始并向大腿后侧、小腿前外侧以及足背内侧放射。
3.坐骨神经痛
腰椎间盘突出可能会导致突出的椎间盘组织压迫或牵拉到坐骨神经，进而引发坐骨神经痛。典型表现为从腰部向一侧臀部、大腿后侧、小腿外侧直到跟腱周围或足底部的放射性疼痛。
4.肌力下降
腰椎间盘突出使神经根受压，可能导致肌肉失去正常功能，从而引起肌力下降。患者可能出现股四头肌萎缩，在行走时容易感到乏力。
5.行走困难
行走困难可能是由腰椎间盘突出引起的神经根受压导致的，此时神经传导功能受到干扰，影响了下肢的感觉和运动功能。患者在行走时会出现跛行，即一只脚拖地，有时甚至需要用手支撑身体以保持平衡。
针对腰椎间盘突出症的诊断，可以进行MRI、CT等影像学检查来评估病情严重程度。治疗措施包括物理疗法如牵引、按摩，严重者可考虑微创手术如椎间孔镜下椎间盘摘除术。建议避免长时间保持一个姿势不动，尤其是长时间坐着，以免加重腰部负担；同时注意控制体重，因为肥胖会增加腰椎间盘的压力，加速病情进展。
1.腰痛
腰椎间盘突出时，髓核组织会压迫刺激纤维环和周围的软组织，导致局部炎症反应和水肿，从而引发腰部疼痛。这种疼痛通常位于腰背部脊柱两侧，可能伴有下腹部不适感。
2.下肢放射性疼痛
当腰椎间盘突出压迫到神经根时，会导致神经根分布区域出现刺痛、灼烧样或者电击样的疼痛。这是由于突出的椎间盘组织直接刺激窦椎神经所致。疼痛通常从臀部开始并向大腿后侧、小腿前外侧以及足背内侧放射。
3.坐骨神经痛
腰椎间盘突出可能会导致突出的椎间盘组织压迫或牵拉到坐骨神经，进而引发坐骨神经痛。典型表现为从腰部向一侧臀部、大腿后侧、小腿外侧直到跟腱周围或足底部的放射性疼痛。
4.肌力下降
腰椎间盘突出使神经根受压，可能导致肌肉失去正常功能，从而引起肌力下降。患者可能出现股四头肌萎缩，在行走时容易感到乏力。
5.行走困难
行走困难可能是由腰椎间盘突出引起的神经根受压导致的，此时神经传导功能受到干扰，影响了下肢的感觉和运动功能。患者在行走时会出现跛行，即一只脚拖地，有时甚至需要用手支撑身体以保持平衡。
针对腰椎间盘突出症的诊断，可以进行MRI、CT等影像学检查来评估病情严重程度。治疗措施包括物理疗法如牵引、按摩，严重者可考虑微创手术如椎间孔镜下椎间盘摘除术。建议避免长时间保持一个姿势不动，尤其是长时间坐着，以免加重腰部负担；同时注意控制体重，因为肥胖会增加腰椎间盘的压力，加速病情进展。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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