子宫内膜异位症引起不孕的主要原因是黄体功能不足，治疗需针对子宫内膜炎、输卵管阻塞、子宫内膜异位囊肿、子宫肌瘤等病因进行。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.黄体功能不足
黄体功能不足导致孕激素分泌减少，影响子宫内膜的生长和发育，进而影响受精卵着床。可以遵医嘱使用天然孕激素进行补充治疗，如地屈孕酮片、左炔诺孕酮片等。
2.子宫内膜炎
子宫内膜炎是由细菌感染引起的子宫内膜炎症，炎症会导致子宫内膜环境改变，不利于胚胎着床。患者可在医生指导下服用抗生素进行抗感染治疗，常用药物包括甲硝唑片、盐酸克林霉素胶囊等。
3.输卵管阻塞
输卵管阻塞阻碍了精子与卵子相遇以及受精卵向宫腔内的移动，从而导致不孕。对于输卵管近端梗阻者可采用宫腹腔镜联合手术，通过插管通液、输卵管扩张术等方法解除堵塞。对于输卵管远端梗阻者则需行输卵管造口术、输卵管伞成形术、输卵管粘连分离术等。
4.子宫内膜异位囊肿
子宫内膜异位囊肿会影响卵巢的功能，导致排卵障碍，进而影响怀孕机会。针对较大的囊肿，可通过手术切除的方式进行处理，例如超声引导下经皮穿刺抽吸术、腹腔镜下囊肿剔除术等。
5.子宫肌瘤
子宫肌瘤可能干扰子宫内膜的正常生长，妨碍受精卵着床，从而降低怀孕几率。如果子宫肌瘤较大或症状明显，则需要考虑手术切除，例如开腹手术、腹腔镜下肌瘤剔除术等。
建议定期进行妇科检查，监测月经周期的变化，以评估黄体功能是否正常。必要时，可以在医生指导下使用氯米芬等促排卵药物改善病情。
1.黄体功能不足
黄体功能不足导致孕激素分泌减少，影响子宫内膜的生长和发育，进而影响受精卵着床。可以遵医嘱使用天然孕激素进行补充治疗，如地屈孕酮片、左炔诺孕酮片等。
2.子宫内膜炎
子宫内膜炎是由细菌感染引起的子宫内膜炎症，炎症会导致子宫内膜环境改变，不利于胚胎着床。患者可在医生指导下服用抗生素进行抗感染治疗，常用药物包括甲硝唑片、盐酸克林霉素胶囊等。
3.输卵管阻塞
输卵管阻塞阻碍了精子与卵子相遇以及受精卵向宫腔内的移动，从而导致不孕。对于输卵管近端梗阻者可采用宫腹腔镜联合手术，通过插管通液、输卵管扩张术等方法解除堵塞。对于输卵管远端梗阻者则需行输卵管造口术、输卵管伞成形术、输卵管粘连分离术等。
4.子宫内膜异位囊肿
子宫内膜异位囊肿会影响卵巢的功能，导致排卵障碍，进而影响怀孕机会。针对较大的囊肿，可通过手术切除的方式进行处理，例如超声引导下经皮穿刺抽吸术、腹腔镜下囊肿剔除术等。
5.子宫肌瘤
子宫肌瘤可能干扰子宫内膜的正常生长，妨碍受精卵着床，从而降低怀孕几率。如果子宫肌瘤较大或症状明显，则需要考虑手术切除，例如开腹手术、腹腔镜下肌瘤剔除术等。
建议定期进行妇科检查，监测月经周期的变化，以评估黄体功能是否正常。必要时，可以在医生指导下使用氯米芬等促排卵药物改善病情。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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