宫腔镜粘连手术后可以考虑使用防粘连制剂、定期宫腔灌注、雌孕激素序贯疗法、子宫内膜保护剂、腹腔镜监测下手术等方法来预防复粘。
1.使用防粘连制剂
使用防粘连制剂可以减少术后组织间的接触和黏附，从而降低再次粘连的风险。在宫腔镜手术中应用特定材料覆盖受损区域以减少粘连发生。
2.定期宫腔灌注
定期宫腔灌注通过向宫腔注入液体来维持其正常形态并促进血液循环，有助于减少粘连形成。在医生指导下根据个体情况制定周期性灌注计划是必要的。
3.雌孕激素序贯疗法
雌孕激素序贯疗法通过调节子宫内膜厚度和稳定性来影响细胞生长因子表达，进而影响粘连程度。按医嘱规律服用雌、孕激素类药物，在术前或术后根据具体情况选择合适方案。
4.子宫内膜保护剂
子宫内膜保护剂能够抑制炎症反应和细胞外基质过度生产，从而起到一定的抗纤维化作用。在专业人员监督下按时服用非处方或处方性质的内膜保护药品。
5.腹腔镜监测下手术
腹腔镜监测可提供直观且全面的视野，便于发现并处理可能引起粘连的因素。对于存在较高风险因素者，考虑采用腹腔镜技术进行宫腔操作。
术后患者应密切观察伤口愈合情况，注意个人卫生，以免感染导致二次粘连。
1.使用防粘连制剂
使用防粘连制剂可以减少术后组织间的接触和黏附，从而降低再次粘连的风险。在宫腔镜手术中应用特定材料覆盖受损区域以减少粘连发生。
2.定期宫腔灌注
定期宫腔灌注通过向宫腔注入液体来维持其正常形态并促进血液循环，有助于减少粘连形成。在医生指导下根据个体情况制定周期性灌注计划是必要的。
3.雌孕激素序贯疗法
雌孕激素序贯疗法通过调节子宫内膜厚度和稳定性来影响细胞生长因子表达，进而影响粘连程度。按医嘱规律服用雌、孕激素类药物，在术前或术后根据具体情况选择合适方案。
4.子宫内膜保护剂
子宫内膜保护剂能够抑制炎症反应和细胞外基质过度生产，从而起到一定的抗纤维化作用。在专业人员监督下按时服用非处方或处方性质的内膜保护药品。
5.腹腔镜监测下手术
腹腔镜监测可提供直观且全面的视野，便于发现并处理可能引起粘连的因素。对于存在较高风险因素者，考虑采用腹腔镜技术进行宫腔操作。
术后患者应密切观察伤口愈合情况，注意个人卫生，以免感染导致二次粘连。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
