39问医生

肾衰竭腹水为什么医院不抽腹水

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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肾衰竭引起的腹水、肝硬化腹水、结核性腹膜炎、腹腔感染、恶性腹水等病因导致的腹水需要根据具体原因进行针对性治疗。由于腹水可能影响患者的生命健康,建议患者及时就医,以便获得专业的评估和治疗。
1.肾衰竭引起的腹水
肾衰竭时,肾脏无法正常过滤血液中的废物和液体,导致体内水分潴留,引起腹水。过多的液体积聚会导致腹部膨胀、呼吸困难等症状。对于肾衰竭引起的腹水,在医生指导下进行腹腔穿刺引流是常见的治疗方法。
2.肝硬化腹水
肝硬化时,肝脏组织结构发生改变,影响其正常的解毒、分泌、合成等生理功能,导致白蛋白减少而使血浆胶体渗透压降低,从而造成腹腔内液体积聚形成腹水。腹水可引起腹部不适、水肿等症状。针对肝硬化腹水,可以在专业医师操作下通过使用利尿剂如缓解水肿,同时需注意监测电解质平衡。
3.结核性腹膜炎
结核分枝杆菌感染腹膜后,机体免疫系统对病原体产生炎症反应,导致渗出液增加形成腹水。腹水通常为渗出性,伴有发热、乏力、体重减轻等症状。抗结核药物治疗是主要手段,患者可在医生指导下服用异烟肼片、盐酸乙胺丁醇胶囊等药物进行治疗。
4.腹腔感染
腹腔感染是由细菌或其他微生物引起的腹膜或脏器感染,炎症因子刺激会引起腹水的产生。临床表现为腹痛、发热、腹部压痛等。抗生素治疗是关键,常用药物包括头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等,需要遵医嘱用药。
5.恶性腹水
恶性肿瘤细胞经血液循环转移到腹膜,刺激腹膜产生大量渗出液,形成恶性腹水。常伴随消瘦、贫血等症状。针对恶性腹水,可以考虑在医生帮助下进行腹腔热灌注化疗,即利用高温来杀灭癌细胞的方法进行治疗。
建议定期复查肾功能和腹水量,以评估病情变化。必要时,还可进行超声波检查以监测腹水的情况。
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2024-03-04 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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