判断是强直性脊柱炎还是腰肌劳损，可以从病因、症状、体格检查、影像学检查、实验室检查等方面进行判断。
1、病因
强直性脊柱炎是一种累及脊柱、周围关节等部位的慢性进行性炎症疾病，可能与遗传、感染、免疫等因素有关。腰肌劳损是腰部肌肉及其附着点筋膜、韧带或者骨膜的慢性损伤性炎症，可能与长期久坐、久站、姿势不当等因素有关。
2、症状
强直性脊柱炎的症状主要包括腰背痛、膝关节痛、踝关节痛等，随着病情的发展，可能会出现脊柱变形、驼背等症状。腰肌劳损一般会出现腰部酸痛、胀痛等症状，如果患者病情比较严重，可能会出现腰部活动受限的情况。
3、体格检查
腰肌劳损患者在进行体格检查时，可能会出现局部压痛、叩击痛等异常情况。而强直性脊柱炎患者在进行体格检查时，可能会出现腰部活动受限的情况。
4、影像学检查
影像学检查主要包括X线检查、CT检查、核磁共振检查等，强直性脊柱炎患者在进行影像学检查时，可能会出现脊柱竹节样改变的情况。而腰肌劳损患者在进行影像学检查时，可能会出现局部骨质增生的情况。
5、实验室检查
腰肌劳损患者在进行血常规检查时，一般不会出现明显的异常情况。而强直性脊柱炎患者在进行血常规检查时，可能会出现血沉、C反应蛋白升高的情况。
建议患者及时就医，可以通过体格检查、血常规检查等方式明确诊断。在日常生活中，患者需要注意保持良好的生活习惯，不要熬夜，以免加重病情。
北京协和医院
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
吲哚美辛巴布膏
尼妥珠单抗注射液
金天格胶囊
