39问医生

腰间盘突出反反复复老是发作怎么办

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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腰间盘突出反反复复发作可以考虑采取非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经根阻滞注射、椎间孔扩大术、椎间融合术等治疗方法。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症反应和疼痛,如布洛芬、萘普生等。 主要用于缓解轻至中度的急性期腰痛。长期使用需注意胃黏膜保护及监测肾功能。
2.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂可以放松腰部肌肉,减轻压迫神经的症状,常用药物包括盐酸乙哌立松片、氯唑沙宗片等。 适用于因肌肉紧张引起的腰椎管狭窄症患者。对药物过敏者禁用。
3.神经根阻滞注射
神经根阻滞注射是在影像学引导下将局部麻醉药注入受损神经周围以缓解症状,常见药物为利多卡因和曲安奈德。 该方法常用于治疗急性和慢性坐骨神经痛。须由专业医生在无菌条件下执行。
4.椎间孔扩大术
椎间孔扩大术是一种微创手术,在内镜监视下扩大受压神经孔道,主要针对复发性腰椎间盘突出导致的持续性神经根压迫。 该手术通常采用局部麻醉或全身麻醉,在显微镜下切除部分椎板和黄韧带以释放神经压力。
5.椎间融合术
椎间融合术通过固定相邻脊椎的方法促进稳定并可能间接改善突出情况,例如后路椎间融合术涉及植入骨质增强材料和内植物以加固相邻节段。 该措施适合于存在不稳定因素或希望长期解决反复发作问题的情况。术后应定期复查以评估愈合过程。
除上述提及的治疗措施外,建议患者还可遵医嘱服用营养神经类药物,如甲钴胺片、维生素B12片等,有助于促进神经修复。日常生活中,患者应注意休息,避免剧烈运动,以免加重病情。
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2024-02-17 浏览100
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