39问医生

为什么每次同房后都会尿路感染怎么办

高建军 生殖健康科 副主任医师
潍坊市妇幼保健院 三级甲等
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每次同房后尿路感染可能是由于个人卫生习惯不良、尿道口周围细菌污染、尿道口括约肌功能障碍、尿路梗阻、尿路结石等原因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.个人卫生习惯不良
由于女性外阴和尿道毗邻,若患者平时不注意局部清洁、干燥,则容易导致细菌滋生并逆行至尿道,从而诱发尿路感染。建议患者勤换内裤,每日用温水清洗外阴,以减少致病菌的数量。
2.尿道口周围细菌污染
如果男性存在包皮过长或者包茎的情况,此时会导致包皮垢增多,而这些包皮垢中含有大量的细菌成分。当细菌随着尿液上行时,就会对泌尿系统造成一定的刺激作用,引起尿频、尿急以及尿痛等不适症状。对于存在包皮过长或者是包茎的患者而言,可以考虑进行手术治疗,如包皮环切术、包皮切除术等。
3.尿道口括约肌功能障碍
尿道口括约肌功能障碍是指尿道口肌肉无法正常收缩,导致尿液控制能力下降。这使得细菌更容易进入尿道,增加尿路感染的风险。针对此病因的治疗方法包括行为疗法和药物治疗。行为疗法旨在通过锻炼盆底肌肉来增强尿道括约肌的功能,常用方法有提肛运动;药物治疗则需遵医嘱使用抗胆碱药或α受体拮抗剂,如阿托品、坦索罗辛等。
4.尿路梗阻
尿路梗阻会引起排尿困难,膀胱过度膨胀,使尿液滞留时间延长,有利于细菌繁殖,从而发生尿路感染。治疗尿路梗阻的方法主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗主要是使用抗生素,如头孢曲松钠、左氧氟沙星等;手术治疗则需要根据具体情况选择相应的手术方式,如经皮肾镜取石术、输尿管镜下碎石术等。
5.尿路结石
尿路结石可堵塞尿道,阻碍尿液排出,导致尿潴留的发生,进而引起尿路感染。治疗尿路结石通常采用药物排石和手术取石相结合的方式。药物排石常用的有枸橼酸氢钾钠颗粒、排石颗粒等;手术取石则需由医生评估后决定是否需要进行,例如经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术等。
建议患者定期复查,监测病情变化,特别是在接受治疗期间。同时,保持充足的水分摄入量有助于促进细菌从尿液中排出,但应避免大量饮水以免加重肾脏负担。
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2024-01-27 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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