39问医生

腰椎间盘突出走路右腿筋痛怎么办

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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腰椎间盘突出引起的右腿筋痛可以采取非甾体抗炎药、物理疗法、椎间孔扩大术、椎间盘消融术等治疗措施。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制环氧化酶活性,减少前列腺素合成,从而起到镇痛、抗炎的作用。患者可遵医嘱口服布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛。上述药物能够阻断花生四烯酸代谢过程中的环氧合酶-2途径,减少炎症介质前列腺素的产生,进而减轻腰部及下肢的肿胀、充血状态,改善不适感。
2.物理疗法
物理疗法包括热敷、电刺激、超声波治疗等方法,旨在促进局部血液循环,缓解肌肉紧张和神经压迫。具体操作由专业人员指导进行。这些方法有助于放松紧张的肌肉组织,减轻对周围结构的压力,从而缓解因肌肉紧张引起的腿部不适。但需注意选择合适的温度和时间,以免造成皮肤灼伤或其他不良反应。
3.椎间孔扩大术
椎间孔扩大术是一种微创手术,在局部麻醉或全身麻醉下进行,通过扩开狭窄的椎间孔解除神经根受压。手术通常采用经皮穿刺技术,在影像引导下完成。此手术直接针对腰椎间盘突出导致的神经根受压问题,通过去除致压物恢复神经功能,从而缓解右侧下肢的放射性疼痛。术后需密切观察伤口愈合情况及可能出现的并发症。
4.椎间盘消融术
椎间盘消融术是利用射频能量将突出的椎间盘组织凝固、收缩,缩小其体积,减轻对神经根的压迫。手术多为门诊或日间手术,在局部麻醉下执行。该措施适用于某些类型的腰椎间盘突出症,能有效缓解由于髓核突出造成的右侧下肢坐骨神经分布区域的疼痛。治疗过程中需监测患者的神志及循环系统稳定性。
除上述措施外,建议患者避免长时间保持一个姿势不动,如久坐或久站,以减少脊柱压力。日常生活中还可适当进行游泳运动,锻炼核心肌群力量,也有助于预防病情加重。
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2024-02-10 浏览100
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