强直性脊椎炎晚期通常表现为腰背痛、关节肿胀、脊柱僵硬、关节功能受限、肺动脉高压等症状，建议及时就医以获得适当的治疗和管理。
1.腰背痛
强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突等处。病变可累及整个脊柱及其周围组织，导致局部充血水肿，进而引发疼痛。疼痛通常集中在腰部和臀部，可能伴有夜间加重的特点。
2.关节肿胀
由于免疫系统异常反应，炎症因子刺激滑膜增生，关节腔内积液增多，从而出现关节肿胀的情况。肿胀多见于髋关节、膝关节等大关节，也可能影响较小关节如手指关节。
3.脊柱僵硬
强直性脊柱炎患者存在肌腱端炎，炎症因子会刺激周围的软组织，导致脊柱两侧肌肉紧张，进而出现僵硬的现象。僵硬感往往出现在早晨起床后或者长时间静坐后，活动后可缓解。
4.关节功能受限
随着病情进展，关节周围纤维化和骨化过程加剧，可能导致关节活动范围逐渐减少，甚至完全丧失。功能受限常见于颈椎、胸椎以及外周关节，表现为弯腰困难、肩关节上举受限等。
5.肺动脉高压
当强直性脊柱炎发展至晚期时，患者的血管壁会发生纤维化改变，影响血液流动，此时若未及时治疗，则可能会诱发肺动脉高压的发生。肺动脉高压会导致肺动脉压力升高，心脏负荷增加，严重时可引起呼吸困难、晕厥等症状。
针对强直性脊椎炎的诊断，可以进行血清学检测以评估HLA-B27基因表达情况，还可通过X线检查、CT扫描等方式来观察脊柱的变化。治疗措施包括药物治疗，如非甾体抗炎药、生物制剂等，必要时也可遵医嘱使用糖皮质激素进行治疗。建议定期监测病情变化，避免剧烈运动，保持良好的姿势习惯，以减轻症状并延缓病情进展。
1.腰背痛
强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突等处。病变可累及整个脊柱及其周围组织，导致局部充血水肿，进而引发疼痛。疼痛通常集中在腰部和臀部，可能伴有夜间加重的特点。
2.关节肿胀
由于免疫系统异常反应，炎症因子刺激滑膜增生，关节腔内积液增多，从而出现关节肿胀的情况。肿胀多见于髋关节、膝关节等大关节，也可能影响较小关节如手指关节。
3.脊柱僵硬
强直性脊柱炎患者存在肌腱端炎，炎症因子会刺激周围的软组织，导致脊柱两侧肌肉紧张，进而出现僵硬的现象。僵硬感往往出现在早晨起床后或者长时间静坐后，活动后可缓解。
4.关节功能受限
随着病情进展，关节周围纤维化和骨化过程加剧，可能导致关节活动范围逐渐减少，甚至完全丧失。功能受限常见于颈椎、胸椎以及外周关节，表现为弯腰困难、肩关节上举受限等。
5.肺动脉高压
当强直性脊柱炎发展至晚期时，患者的血管壁会发生纤维化改变，影响血液流动，此时若未及时治疗，则可能会诱发肺动脉高压的发生。肺动脉高压会导致肺动脉压力升高，心脏负荷增加，严重时可引起呼吸困难、晕厥等症状。
针对强直性脊椎炎的诊断，可以进行血清学检测以评估HLA-B27基因表达情况，还可通过X线检查、CT扫描等方式来观察脊柱的变化。治疗措施包括药物治疗，如非甾体抗炎药、生物制剂等，必要时也可遵医嘱使用糖皮质激素进行治疗。建议定期监测病情变化，避免剧烈运动，保持良好的姿势习惯，以减轻症状并延缓病情进展。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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