月经不调，一个月来两次可能由激素失调、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、功能性子宫出血、甲状腺功能亢进等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.激素失调
激素失调可能导致雌激素和孕酮水平异常，进而影响月经周期。这可能表现为不规律的出血。针对激素失调引起的月经不调，可以考虑使用口服避孕药进行调理。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫外的情况，这些细胞也会受到激素的影响而出现周期性出血。因此会导致非经期阴道出血。对于子宫内膜异位症导致的月经不调，通常需要手术切除病变组织。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。由于雄激素水平过高，抑制了下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，从而导致月经紊乱。患者可以在医生指导下服用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸甲羟孕酮片等药物进行调理。
4.功能性子宫出血
功能性子宫出血是由于神经内分泌系统调节失调引起的异常子宫出血，主要受神经内分泌系统调控，可引起月经周期缩短或延长。功能性子宫出血可通过口服避孕药如左炔诺孕酮炔雌醚片、复方炔诺孕酮Ⅱ号片等进行治疗。
5.甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进时，甲状腺激素水平增高，促进新陈代谢，使子宫收缩增强，导致月经提前到来。甲亢所致月经不调需遵医嘱采用抗甲状腺药物进行治疗，例如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等。
建议关注月经周期的变化，必要时进行妇科超声检查以及内分泌相关检查，如血清促卵泡激素测定、黄体生成素测定等，以评估月经不调的具体原因并制定适当的管理策略。
1.激素失调
激素失调可能导致雌激素和孕酮水平异常，进而影响月经周期。这可能表现为不规律的出血。针对激素失调引起的月经不调，可以考虑使用口服避孕药进行调理。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫外的情况，这些细胞也会受到激素的影响而出现周期性出血。因此会导致非经期阴道出血。对于子宫内膜异位症导致的月经不调，通常需要手术切除病变组织。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。由于雄激素水平过高，抑制了下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，从而导致月经紊乱。患者可以在医生指导下服用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸甲羟孕酮片等药物进行调理。
4.功能性子宫出血
功能性子宫出血是由于神经内分泌系统调节失调引起的异常子宫出血，主要受神经内分泌系统调控，可引起月经周期缩短或延长。功能性子宫出血可通过口服避孕药如左炔诺孕酮炔雌醚片、复方炔诺孕酮Ⅱ号片等进行治疗。
5.甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进时，甲状腺激素水平增高，促进新陈代谢，使子宫收缩增强，导致月经提前到来。甲亢所致月经不调需遵医嘱采用抗甲状腺药物进行治疗，例如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等。
建议关注月经周期的变化，必要时进行妇科超声检查以及内分泌相关检查，如血清促卵泡激素测定、黄体生成素测定等，以评估月经不调的具体原因并制定适当的管理策略。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
复方醋酸棉酚片
注射用尿促卵泡素
左甲状腺素钠片
