我得了多发性子宫肌瘤，最大4.5cm，是否要手术？

你好，目前肌瘤的尺寸是属于中等，但是性质是属于多发性的。是否需要手术，还要看您目前子宫肌瘤生长的位置来综合考虑的。如果子宫肌瘤的位置在粘膜下，或者是在肌层，那么这种情况可以导致月经淋漓不尽，有的时候还会导致大出血，而这种情况就需要考虑尽早手术了，如果肌瘤生长的位置不靠近内膜，属于浆膜下肌瘤。那么一般情况下，暂缓手术也可以的，定期复查彩超。

各个需要观察一下。若是考虑行子宫肌瘤剔除术，可以开腹进行，腹腔镜进行，通过宫腔镜进行或通过阴式手术进行。开腹手术是传统的手术方式，通常情况下是在下腹部做一个10cm左右（具体取决于肌瘤的部位和大小），该术式几乎适合于全部的子宫肌瘤，但是手术相对来说创伤较大，恢复得慢些。

您现在的情况考虑为多发性子宫肌瘤，子宫肌瘤又称子宫平滑肌瘤，是女性生殖器最常见的一种良性肿瘤。临床上会尝试用一些药物来治疗，只是抑制垂体，卵巢功能，降低雌激素水平，从而抑制继续长大，前期可以考虑药物保守治疗。

您最大的肌瘤为4.5cm，建议注意观察一段时间。每隔3个月去做一次B超，观察子宫肌瘤的生长状况。如果肌瘤生长较快或是出现明显的临床症状的话，可考虑手术治疗。祝您健康。

子宫肌瘤又称子宫平滑肌瘤，是女性生殖器最常见的一种良性肿瘤。临床上一般会尝试用桂枝茯苓胶囊、宫瘤消、百消丹之类的来治疗，目的只 是抑制垂体、卵巢功能，降低雌激素水平，从而抑制其继续长大， 效果不是很明显。一般对于小的肌瘤（<3cm），若没有症状可以采用观察，密切随访的方法，每3—6个月复查一次B超临床一般是已5CM大小的肌瘤为手术指征.但是也有想要生育一般3CM大小也会作为手术指征了。

您好，子宫肌瘤又称子宫平滑肌瘤，是女性生殖器最常见的一种良性肿瘤。子宫肌瘤的发生跟激素分泌失衡有关,瘤体在5CM以下可以采取药物治疗,以控制肌瘤的增长,超过5CM医生会建议手术治疗,一般单个的肌瘤可以通过手术摘除肌瘤就可,如果是多发性的,而且未进入更年期的患者,医生会建议切除子宫,以预防肌瘤再长

您好，子宫肌瘤多发于30岁到50岁的女性，但大多数肌瘤都是良性的，恶变率很低，随着年龄增长，肌瘤可能逐渐增大增多，肌瘤剔除手术亦有可能复发。如果肌瘤较小，无症状，也无并发症及变性者，一般不需要治疗。尤其是接近绝经年龄者，因绝经后雌激素水平低落，肌瘤即自然萎缩或消失，只需定期（3～6个月）复查即可。如复查发现肌瘤增大或症状明显时，再考虑进一步治疗。