肾盂旁囊肿不手术可以定期随访进行治疗。肾盂旁囊肿因为是良性病变 ,囊肿比较小且无症状,可以定期随访。当囊肿直径>5cm或出现压迫症状时,应该采取手术治疗。手术治疗的方法有开放性囊肿去顶减压术等,可以B超引导下穿刺抽吸囊内液,注射硬化剂以及腹腔镜囊肿切除术等。腹腔镜在术中暴露充分,止血效果比较好,因此大多采用腹腔镜微创手术进行治疗。