39问医生

什么引起输精管道梗阻

高建军 生殖健康科 副主任医师
潍坊市妇幼保健院 三级甲等
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输精管道梗阻可能是由先天发育异常、生殖道感染、损伤、附睾结核、肿瘤压迫等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.先天发育异常
输精管先天性发育不全或者存在畸形,导致输精管道狭窄或闭锁,精子无法正常排出,从而出现输精管道梗阻的情况。对于先天性输精管缺如者可采用人工输精管建立技术进行治疗。
2.生殖道感染
由于细菌、病毒等病原体侵袭生殖系统,炎症因子刺激局部组织,可能会导致输精管道黏膜水肿、充血和痉挛,进而发生梗阻。使精子不能顺利通过而造成不育。患者可在医生指导下使用抗生素类药物进行抗感染治疗,比如头孢曲松钠、左氧氟沙星等。
3.损伤
外伤可能导致输精管破裂或瘢痕形成,影响精子运输;长期慢性压迫会导致输精管壁增厚、管腔狭窄甚至堵塞。轻度损伤可通过非手术方法恢复,重度需手术修复受损部位。例如:输精管吻合术。
4.附睾结核
附睾结核是由结核分枝杆菌引起的男性生殖道传染病,当病变累及输精管时会引起输精管结核,导致输精管僵硬、纤维化、狭窄或完全阻塞。患者可以在医生指导下服用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行治疗。
5.肿瘤压迫
输精管周围的肿瘤可能向周围器官浸润并压迫输精管,导致其受压变窄甚至消失,从而引起输精管梗阻。对于良性肿瘤且体积较小者,可以定期复查,暂时不用处理。若为恶性肿瘤,则需要及时配合医生进行手术切除。
针对输精管道梗阻,建议患者到正规医院泌尿外科就诊,完善超声波检查、CT扫描以及MRI成像以评估梗阻的程度和位置。日常生活中还要注意个人卫生,勤换洗内裤,以免加重不适症状。
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2024-02-25 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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