胆结石的治疗可以通过饮食调整、药物溶石治疗、体外冲击波碎石、经皮经肝胆管穿刺取石术、腹腔镜胆囊切除术等方法来实现。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.饮食调整
患者应遵循低脂、高纤维的饮食原则，减少脂肪摄入，增加膳食纤维摄入量。因为高脂食物可促进胆固醇结晶形成，而高纤维食物有助于改善胆汁流动性，预防胆石形成。
2.药物溶石治疗
药物溶石治疗通常包括口服利胆药如熊去氧胆酸片以及某些中药制剂，需按医嘱定期服用。上述药物能调节胆汁成分，促进小结石溶解；具体机制因药物而异：例如，熊去氧胆酸片通过改变胆汁组成来影响胆固醇晶体稳定性。
3.体外冲击波碎石
体外冲击波碎石是利用高能量级脉冲式放电产生聚焦后释放巨大能量作用于结石使之破碎成细砂排出体外的一种方法。此技术适用于直径小于2cm且位置表浅之胆囊内单发性胆结石。其原理为利用高频电流产生微爆效应将大块结石震碎成小颗粒便于排出。
4.经皮经肝胆管穿刺取石术
经皮经肝胆管穿刺取石术是在影像引导下使用针穿入肝脏，在X光监视下找到胆管并插入一根导丝到达结石处，然后用专用工具夹持取出结石。该手术适合处理位于胆总管内的较大或复杂型胆结石。它可以直接移除阻塞物而不需切开胆道，因此创伤较小。
5.腹腔镜胆囊切除术
腹腔镜胆囊切除术是一种微创手术，通过腹部小切口置入特殊器械完成胆囊摘除。该手术常用于治疗慢性胆囊炎、胆绞痛及胆管梗阻等情况。它可以有效去除引起不适的病变组织，并降低未来发生并发症的风险。
此外，对于患有胆结石的人群，建议避免食用易导致胆囊收缩的食物，如辛辣食品、酒精饮料等。同时，保持适当的体重管理也有助于预防胆结石的发生。
1.饮食调整
患者应遵循低脂、高纤维的饮食原则，减少脂肪摄入，增加膳食纤维摄入量。因为高脂食物可促进胆固醇结晶形成，而高纤维食物有助于改善胆汁流动性，预防胆石形成。
2.药物溶石治疗
药物溶石治疗通常包括口服利胆药如熊去氧胆酸片以及某些中药制剂，需按医嘱定期服用。上述药物能调节胆汁成分，促进小结石溶解；具体机制因药物而异：例如，熊去氧胆酸片通过改变胆汁组成来影响胆固醇晶体稳定性。
3.体外冲击波碎石
体外冲击波碎石是利用高能量级脉冲式放电产生聚焦后释放巨大能量作用于结石使之破碎成细砂排出体外的一种方法。此技术适用于直径小于2cm且位置表浅之胆囊内单发性胆结石。其原理为利用高频电流产生微爆效应将大块结石震碎成小颗粒便于排出。
4.经皮经肝胆管穿刺取石术
经皮经肝胆管穿刺取石术是在影像引导下使用针穿入肝脏，在X光监视下找到胆管并插入一根导丝到达结石处，然后用专用工具夹持取出结石。该手术适合处理位于胆总管内的较大或复杂型胆结石。它可以直接移除阻塞物而不需切开胆道，因此创伤较小。
5.腹腔镜胆囊切除术
腹腔镜胆囊切除术是一种微创手术，通过腹部小切口置入特殊器械完成胆囊摘除。该手术常用于治疗慢性胆囊炎、胆绞痛及胆管梗阻等情况。它可以有效去除引起不适的病变组织，并降低未来发生并发症的风险。
此外，对于患有胆结石的人群，建议避免食用易导致胆囊收缩的食物，如辛辣食品、酒精饮料等。同时，保持适当的体重管理也有助于预防胆结石的发生。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
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