39问医生

股骨坏死的症状

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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股骨坏死的症状包括髋关节疼痛、跛行步态、髋关节功能受限、肌肉萎缩、关节僵硬,如果症状持续或加重,应尽快就医以评估治疗选项。
1.髋关节疼痛
股骨头缺血性坏死时会引起周围组织炎症反应和水肿,刺激神经末梢而产生疼痛。这种疼痛通常位于腹股沟区、臀部或大腿内侧。疼痛可能集中在髋关节处,但也可能辐射至周围区域。
2.跛行步态
当股骨头出现坏死后,患者行走时患侧肢体负重困难,从而导致跛行。这是由于股骨头缺血坏死导致局部承压改变所致。患者可能会表现出摇摆不定或跳跃性的步伐,尤其是在走路短距离后更为明显。
3.髋关节功能受限
股骨头坏死会导致软骨面不光滑,摩擦增加,进而影响关节活动范围。关节功能受限是由于股骨头与髋臼之间的相互作用受到干扰所致。患者可能出现屈伸、外展、旋转等动作的限制,特别是在开始活动时尤为明显。
4.肌肉萎缩
长期的髋关节疼痛和不适可能导致下肢肌力下降,进一步发展为肌肉萎缩。这是因为持续的疼痛会抑制神经系统的正常功能,影响肌肉收缩和舒张。受影响的肌肉包括臀中肌、梨状肌和股四头肌,这些肌肉可能会变得薄弱无力。
5.关节僵硬
长时间的股骨坏死状态会导致关节周围的软组织粘连和挛缩,进而引发关节僵硬。关节僵硬主要是因为坏死引起的炎症反应导致关节液分泌减少,润滑作用减弱,从而引起关节僵硬。患者会在早晨起床后感到髋关节活动度降低,需要一段时间才能恢复正常活动。
针对股骨坏死,可以进行X光片、MRI或CT扫描以评估股骨头的形态和损伤程度。治疗措施可能包括药物治疗如非甾体抗炎药或阿仑膦酸钠来缓解疼痛和控制病情进展,严重者可能需手术干预,如髓芯减压术。患者应避免饮酒,注意休息,避免剧烈运动,以减轻症状并促进康复。
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2024-03-04 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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