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老年人鼻出血

李红冬 综合内科 副主任医师
深圳市宝安人民医院 三级甲等
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老年人鼻出血可采取鼻腔填塞、激光止血、口服维生素K、应用抗纤溶药物、鼻内镜下止血术、鼻外伤止血术等治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.鼻腔填塞
使用消毒棉球、纱布或专用止血材料填充双侧前鼻孔或后鼻孔区域,通常持续数小时至一昼夜。此方法能迅速压迫出血点,减少血液流出量,缓解鼻出血的症状。但需注意观察是否有过敏反应发生。
2.激光止血
利用特定波长的激光对准出血部位进行烧灼处理,在门诊条件下快速完成。通过形成凝固性焦痂封闭血管壁漏洞,从而实现止血效果。对于表浅且较小的出血点尤为适用。
3.口服维生素K
患者可遵医嘱服用维生素K片、维生素K注射液等补充体内缺乏的凝血因子,具体剂量及频次应按医嘱执行。上述药物能够促进凝血酶原合成,提高机体凝血功能,从而起到止血的作用。但须监测是否存在潜在出血倾向。
4.应用抗纤溶药物
根据医嘱选择合适的抗纤溶药物如氨甲苯酸片、醋酸龙片等口服给药,疗程依病情而定。这类药物能抑制纤维蛋白溶解过程,间接发挥止血作用。适合于存在遗传性或获得性纤溶亢进所致的鼻出血。
5.鼻内镜下止血术
在全麻或局麻下,借助专业医疗器械对位于窦口黏膜下的微小动脉进行结扎或电凝处理。直视下操作有助于准确找到出血源并予以妥善处理;尤其适用于反复发作且难以自愈者。
在处理老年人鼻出血时,应避免剧烈活动以降低血压,同时保持头部稍前倾姿势以防血液流入胃部引起不适。
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2024-03-18 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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