结核性肛瘘是发生在肛门直肠周围的由结核分枝杆菌引起的慢性炎症性疾病。
结核性肛瘘是由结核分枝杆菌感染引起的一种特异性感染性疾病，通常通过呼吸道传播。当结核分枝杆菌经血液循环到达肠道后，在局部形成溃疡并产生干酪样坏死物，这些坏死物可沿肛门周围组织间隙扩散，最终形成瘘管。结核性肛瘘的症状包括长期低热、盗汗、乏力等全身中毒症状以及肛门瘙痒、疼痛、脓液流出等局部症状。其中，脓液常呈米汤样，含有大量纤维蛋白，质地稠厚。
结核性肛瘘可以通过X线检查、CT检查、MRI检查、超声波检查等方式来确诊。例如，X线检查可以显示病变部位是否有骨质破坏；而CT检查则能够清晰地显示出病变的位置、范围以及与周围结构的关系。结核性肛瘘的治疗主要是抗结核药物治疗，如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。对于复杂或多发性的肛瘘，则需要手术治疗，如切开引流术、挂线疗法等。
患者应保持良好的个人卫生习惯，避免接触结核病患者的飞沫，以减少感染风险。饮食上宜选用高热量、高蛋白质且易消化的食物，如瘦肉粥、鸡蛋羹等，有利于促进机体恢复。
结核性肛瘘是由结核分枝杆菌感染引起的一种特异性感染性疾病，通常通过呼吸道传播。当结核分枝杆菌经血液循环到达肠道后，在局部形成溃疡并产生干酪样坏死物，这些坏死物可沿肛门周围组织间隙扩散，最终形成瘘管。结核性肛瘘的症状包括长期低热、盗汗、乏力等全身中毒症状以及肛门瘙痒、疼痛、脓液流出等局部症状。其中，脓液常呈米汤样，含有大量纤维蛋白，质地稠厚。
结核性肛瘘可以通过X线检查、CT检查、MRI检查、超声波检查等方式来确诊。例如，X线检查可以显示病变部位是否有骨质破坏；而CT检查则能够清晰地显示出病变的位置、范围以及与周围结构的关系。结核性肛瘘的治疗主要是抗结核药物治疗，如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。对于复杂或多发性的肛瘘，则需要手术治疗，如切开引流术、挂线疗法等。
患者应保持良好的个人卫生习惯，避免接触结核病患者的飞沫，以减少感染风险。饮食上宜选用高热量、高蛋白质且易消化的食物，如瘦肉粥、鸡蛋羹等，有利于促进机体恢复。
首都医科大学附属北京儿童医院
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贵州省第二人民医院
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