泥沙型胆结石可以通过饮食疗法调整、溶石药物治疗、体外冲击波碎石、经皮经肝胆囊穿刺引流术、腹腔镜胆囊切除术等方式进行治疗。
1.饮食疗法调整
通过减少高脂肪、高胆固醇食物摄入，增加膳食纤维，促进肠道蠕动，有助于缓解症状。适用于轻度症状且无手术指征的患者。
2.溶石药物治疗
使用熊去氧胆酸等利胆药物促进胆汁分泌，降低胆汁中胆固醇浓度，达到溶解结石的目的。适合于小于2厘米且无明显症状的泥沙样胆结石患者。
3.体外冲击波碎石
利用高能级冲击波聚焦后瞬间释放的能量，将较大结石粉碎成小颗粒排出体外。对于直径大于1厘米的泥沙样胆结石有一定效果。
4.经皮经肝胆囊穿刺引流术
在超声引导下使用细针穿刺进入胆囊，建立通道后置入引流管以减轻炎症和压力。此方法主要用于急性胆囊炎发作时的应急处理。
5.腹腔镜胆囊切除术
采用微创技术，在腹部打孔插入微型器械完成胆囊摘除；是一种根治性手术。主要针对反复发作胆绞痛或胆源性胰腺炎患者。
针对泥沙型胆结石，建议定期复查，监测病情变化。若发现有发展为慢性胆囊炎的趋势，应及时就医，以免延误病情。
1.饮食疗法调整
通过减少高脂肪、高胆固醇食物摄入，增加膳食纤维，促进肠道蠕动，有助于缓解症状。适用于轻度症状且无手术指征的患者。
2.溶石药物治疗
使用熊去氧胆酸等利胆药物促进胆汁分泌，降低胆汁中胆固醇浓度，达到溶解结石的目的。适合于小于2厘米且无明显症状的泥沙样胆结石患者。
3.体外冲击波碎石
利用高能级冲击波聚焦后瞬间释放的能量，将较大结石粉碎成小颗粒排出体外。对于直径大于1厘米的泥沙样胆结石有一定效果。
4.经皮经肝胆囊穿刺引流术
在超声引导下使用细针穿刺进入胆囊，建立通道后置入引流管以减轻炎症和压力。此方法主要用于急性胆囊炎发作时的应急处理。
5.腹腔镜胆囊切除术
采用微创技术，在腹部打孔插入微型器械完成胆囊摘除；是一种根治性手术。主要针对反复发作胆绞痛或胆源性胰腺炎患者。
针对泥沙型胆结石，建议定期复查，监测病情变化。若发现有发展为慢性胆囊炎的趋势，应及时就医，以免延误病情。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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