双向情感性精神病是一种以情绪高涨和低沉交替出现为特征的精神障碍。
双向情感性精神病的病理机制涉及到神经递质失衡，尤其是多巴胺、去甲肾上腺素和5-羟色胺等。这些神经递质与情绪调节有关，其功能异常可能导致情绪波动剧烈。患者可能经历情绪高涨、言语活动增多、注意力难以集中等症状，也可能会有情绪低落、兴趣丧失、疲劳迟钝的表现。这些症状通常会交替出现，形成典型的“周期”模式。
诊断双向情感性精神病时，常用的心理评估包括汉密尔顿抑郁量表和贝克抑郁问卷；常用的影像学检查包括头颅磁共振成像（MRI）或计算机断层扫描（CT）。实验室检测可能包括血清电解质分析，以排除甲状腺功能亢进或其他代谢紊乱引起的类似症状。该疾病的治疗常采用药物治疗联合心理治疗的方式。抗躁狂药如碳酸锂和抗抑郁药如舍曲林可用于控制躁狂发作；抗抑郁药如氟西汀和苯二氮卓类药物如阿普唑仑可缓解抑郁症状。治疗应遵循医嘱，定期调整用药剂量和种类。
双向情感性精神病患者应保持规律作息，避免过度疲劳，因为这可能是诱发情绪波动的因素之一。同时，建议患者参与支持小组活动，以建立互助关系并减轻社会压力。
双向情感性精神病的病理机制涉及到神经递质失衡，尤其是多巴胺、去甲肾上腺素和5-羟色胺等。这些神经递质与情绪调节有关，其功能异常可能导致情绪波动剧烈。患者可能经历情绪高涨、言语活动增多、注意力难以集中等症状，也可能会有情绪低落、兴趣丧失、疲劳迟钝的表现。这些症状通常会交替出现，形成典型的“周期”模式。
诊断双向情感性精神病时，常用的心理评估包括汉密尔顿抑郁量表和贝克抑郁问卷；常用的影像学检查包括头颅磁共振成像（MRI）或计算机断层扫描（CT）。实验室检测可能包括血清电解质分析，以排除甲状腺功能亢进或其他代谢紊乱引起的类似症状。该疾病的治疗常采用药物治疗联合心理治疗的方式。抗躁狂药如碳酸锂和抗抑郁药如舍曲林可用于控制躁狂发作；抗抑郁药如氟西汀和苯二氮卓类药物如阿普唑仑可缓解抑郁症状。治疗应遵循医嘱，定期调整用药剂量和种类。
双向情感性精神病患者应保持规律作息，避免过度疲劳，因为这可能是诱发情绪波动的因素之一。同时，建议患者参与支持小组活动，以建立互助关系并减轻社会压力。
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上海交通大学医学院附属瑞金医院
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