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怎样治疗慢性精神分裂症

李红冬 综合内科 副主任医师
深圳市宝安人民医院 三级甲等
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慢性精神分裂症的治疗可以考虑利培酮、奥氮平、阿立哌唑、硫必利、氯氮平等抗精神病药物。
1.利培酮
利培酮通过调节多巴胺受体的功能来改善症状,通常口服。此药适用于急性发作的精神分裂症患者。
2.奥氮平
奥氮平能阻断中枢神经系统中的多巴胺D2受体,从而减轻阳性症状。一般口服给药。对于存在明显幻觉、妄想等阳性症状者,可考虑使用奥氮平。
3.阿立哌唑
阿立哌唑是5-羟色胺受体拮抗剂和多巴胺D2/D3受体的部分激动剂,能够平衡大脑中神经递质的活动。通常口服。阿立哌唑可用于缓解阴性症状如情感淡漠及社交退缩。
4.硫必利
硫必利具有较强的抗胆碱能作用,能降低黑质-纹状体通路乙酰胆碱浓度,提高纹状体去甲肾上腺素功能,可能有助于控制患者的运动障碍。通常口服。当患者伴随有运动迟缓、肌肉僵硬等症状时,可以选用硫必利。
5.氯氮平
氯氮平是一种抗精神病药物,其主要机制为阻断中枢神经系统中的多巴胺D2受体,从而减少阳性症状。通常口服。氯氮平适合用于难治性精神分裂症或伴有严重阳性和/或阴性症状的情况。
在选择药物时需考虑个体差异及可能出现的副作用,定期评估药物疗效和安全性至关重要。非典型抗精神病药物如奥氮平、利培酮等常用于治疗慢性精神分裂症,而氯氮平则属于传统抗精神病药物,在使用过程中需监测心血管系统变化。
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2024-04-15 浏览100
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