上齿龈肿出一个包，可能是由于牙周炎、牙龈增生、智齿冠周炎等原因引起的。
1、牙周炎
牙周炎是一种常见的口腔疾病，主要是因为牙齿表面牙菌斑引起的牙周软组织非特异性炎症，严重时可导致牙周脓肿。牙周炎的主要症状是牙龈红肿、出血、松动等，严重时可导致上齿龈肿出一个包。患者可以通过龈上洁治术、龈下刮治术等方式进行治疗。同时，患者可遵医嘱使用盐酸米诺环素、红霉素等抗生素进行治疗。
2、牙龈增生
牙龈增生是一种常见的牙龈疾病，主要是因为牙龈组织增生引起的，通常与牙菌斑、不良修复体、慢性炎症等因素有关。牙龈增生的主要症状是牙龈组织增厚、增宽、增硬，可导致上齿龈肿出一个包。患者可以通过龈上洁治术、龈下刮治术等方式进行治疗。对于牙龈增生严重的患者，必要时可考虑进行手术治疗，如激光治疗、冷冻治疗等。
3、智齿冠周炎
智齿冠周炎是指第三磨牙牙冠周围的软组织炎症，主要是因为智齿在萌出过程中，由于空间不足，导致智齿周围的牙龈组织出现炎症，严重时可引起智齿冠周脓肿。智齿冠周炎的主要症状是智齿周围牙龈肿胀、疼痛、出血等，严重时可导致上齿龈肿出一个包。患者可以在医生指导下使用过氧化氢溶液、氯己定含漱液等进行漱口，有助于保持口腔清洁，缓解症状。同时，患者也可以遵医嘱使用甲硝唑、头孢克肟等抗生素进行抗感染治疗。如果病情比较严重，必要时可考虑切开引流，帮助缓解症状。
除以上相对常见原因外，也可能是由于根尖周炎、牙髓炎、牙周脓肿等原因引起的，应及时到医院完善相关检查，明确原因，再进行针对性的治疗。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
聚甲酚磺醛栓
补肾固齿丸
人工牛黄甲硝唑胶囊
